salud mental

Rev. salud pública. 4 (1): 74-88, 2002

Temas de actualidad

Salud Mental: Situación y Tendencias
Adriana Prieto Rodríguez
Terapeuta Física. Especialista en investigación social. M. Sc. Salud pública.
Universidad Nacional de Colombia. Departamento de Terapias, Facultad de Medicina,
Universidad Nacional. E-mail: adprieto@bacata.usc.unal.edu.co

RESUMEN
Se actualiza la información sobrela salud mental en el ámbito mundial y
nacional. En primer lugar se presentan los conceptos básicos y la problemática mundial de la salud mental. Así mismo, se presenta la carga de enfermedad, destacándose que los países desarrollados la depresión mayor
ocupa el segundo lugar y en los países en desarrollo el cuarto lugar. De otra
parte, en el mundo los trastornos depresivos representan el 17 %de los
AVAD perdidos. Se presenta la situación de la salud mental en Colombia,
en los aspectos de epidemiología, morbilidad y mortalidad. Por último se
examina las políticas de intervención que han utilizado.
Palabras Claves: Salud mental, carga de enfermedad, mortalidad.
ABSTRACT
Mental health: the current situation and trends
Information regarding the mental health situation, both atglobal and national
levels, is updated. In the first place, the basic concepts and problems regarding mental health are presented. The burden of disease is also presented, bearing in mind that in developed countries deeper depression occupies second place and in developing countries comes fourth. On the other
hand, depressive disorders represent 17% of DALYs. The mental health
situation in Colombiais also presented, including its epidemiological aspects, morbidity and mortality. Finally, the intervention policies that have
been implemented are examined.
Key words: Mental health, morbidity, mortality.
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e acuerdo con Brundtland (1), tres aspectos determinan las condiciones de salud mental (Ver Recuadro 1): el primero, se relaciona con
lavelocidad propia del mundo actual; ésta genera cambios, tanto en
la vida de las personas en la dimensión cultural, laboral, y tecnológica, como
en el desarrollo mundial, expresado en la urbanización, en el crecimiento rápido de la economía y en la degradación ambiental. Aspectos que han forzado a billones de personas a asumir dichos cambios y mirar el futuro sin todavía haber desarrollado destrezas paramirar el presente.

Recuadro 1. La Salud Mental
Según la OMS, la salud mental puede ser entendida como un estado sujeto a fluctuaciones provenientes de factores biológicos y sociales, en que el individuo se encuentra en
condiciones de seguir una síntesis satisfactoria de sus tendencias instintivas, potencialmente antagónicas, así como de formar y sostener relaciones armoniosas con los demásy participar constructivamente en los cambios que pueden introducirse en el medio ambiente físico y social (2). Sin embargo, esta aproximación otorga un carácter de estado,
al concepto, por lo cual desconoce los determinantes generados en el proceso históricosocial que viven los sujetos.
En este sentido, la definición ofrecida por el National Institute of Mental Health (NIMH),
aporta unacomprensión mas clara de la naturaleza de la salud mental: “La salud mental
desde la infancia hasta la muerte es el trampolín de las destrezas de pensamiento y comunicación, aprendizaje, desarrollo emocional, resilencia y autoestima” (3).
Es importante reconocer que la salud mental es también una situación que puede ser
alterada o afectada por las condiciones ya sea de orden orgánico, social y/ocultural, en
las que puede vivir el sujeto. Así, Gonzáles, ofrece una definición para referirse a los
trastornos mentales: “No es el problema aislado de un individuo; con frecuencia es el derrumbamiento de fuentes normales de apoyo social. Especialmente de la familia [...] aunque el individuo contribuye a ese derrumbamiento, no es sólo él el que se deteriora y se
destruye, son los sistemas de los...