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INSTRUMENTOS EMPLEADOS EN ANESTESIA QUIRÚRGICALos elementos que se mencionan a continuación forman parte del quehacer diario del anestesiólogo, y segúnlas especialidades quirúrgicas que éste abarque será unas u otras las necesidades de material. Común a todoslos quirófanos son los siguientes elementos:5.1.-Carro de anestesia: está formado por varios compartimentos y su contenido y organizaciónestará enfunción del área de trabajo; el orden y la lógica son primordiales para que su uso sea adecuado.5.1.1.- Fármacos empleados en anestesia: (Figura3)
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Los hipnóticos como: propofoletomidatotiopental
Figura 3. Fármacos empleados en anestesia
midazolamketamina.
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Los ansiolíticos como:DiacepamCloracepatoDipotásicoFlunitracepam
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Los neurolépticoscomo:PrometacinaDroperidolLevomepromacinaHaloperidol.
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Los anticolinérgicos como:AtropinaGlicopirrolatoEscopolamina.Los anticolinesterásicos como: NeostigminaEdofronio.
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Los anestésicos volátiles como: Halotano, Isofluorano, Sevofluorano.
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Los analgésicos menores como: Metamizol, Paracetamol, AINES.
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Los relajantes musculares no depolarizantes como: Vecuronio (no precisa nevera), Rocuronio, Atracurio,Mivacurio, Pancuonio,(todos ellos precisan nevera) y los relajantes musculares depolarizantes como lasuccinicolina que según la presentación precisará o no nevera.
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Los fármacos antiarrítmicos como: Verapamilo, Amiodarona, Propranolol, Flecainida.

 
 Los anestésicos locales en sus distintas formas de presentación (ampollas, para administración tópica enoftalmología, en gel, en forma de crema EMLA®) y endiferentes concentraciones tanto del grupo éster (tetracaína y procaína) como del grupo amida (lidocaína, mepivacaína, ropivacaína, bupivacaína y prilocaína). Es necesario disponer de agentes hipotensores como la nitroglicerina, el nitroprusiato sódico(sistema de perfusión opaco), el labetalol y el urapidilo.Agentes vasopresores comúnmente empleados como la metoxamina (
α
1 estimulante) o la efedrina(acciónmixta), la noradrenalina (
α
1 estimulante), la dobutamina (
β
1 estimulante), la aleudrina (
β
1 y
β
2 estimulante),la adrenalina (
α
1 y
β
1 estimulante) y la dopamina.Debe haber fármacos esteroideos como la dexametasona, la metil-prednisolona y la betametasona.Antihistamínicos como la prometacina y la difenhidramina.Protectores gástricos como la cimetidina, la ranitidina y elomeprazol y antieméticos como lametoclopramida y el ondasentrón.Los antagonistas de los opiáceos y de las benzodiacepinas, naloxona y flumacenil, formarán parte del arsenalterapéutico habitual en anestesia.Es recomendable que los opiáceos (fentanilo, cloruro mórfico, metadona, meperidina, remifentanilo,alfentanilo, buprenorfina) se almacenen en un lugar diferente.Los electrolitos como el ClK, elCl2Ca++, elgluconato de Ca++, el bicarbonato y la glucosa al10%-33% y 55% estén a mano del anestesiólogo.También son fármacos empleados en muchasespecialidades la Heparina sódica, la insulina regular y NPH con los protocolos de los diabéticos, el ácidotranexámico usado en traumatología y del transplantehepático, la protamina (antagonista de la heparina) yel ácido
ε
-aminocaproico.Figura 4.Jeringas y agujas5.1.2.-Jeringas y agujas: debe contener jeringas detodos los tamaños (Figura 4), incluso las adecuadasen cada especialidad como las jeringas de baja presión para la técnica de la anestesia epidural, degasometría arterial, de cono a rosca. Agujas para larealización de anestesia epidural (calibres 20, 18 y 17GA), de anestesia intradural (calibres 19-30 GA) con punta biselada, en punta delápiz o con agujerolateral. Bandejas para la realización de plexo concatéter, para la anestesia epidural. Catéteres paracanalización venosa, arterial (Seldinger), equipos para canalización de vías centrales, catéter de Swan-Ganz. Agujas para la realización de anestesiaretrobulbar. Set de anestesia intradural y epiduralcontinua .Otros elementos de uso habitual: sistemas de macro y de microgotero,...