sifilis
INTRODUCCIÓN
Desde comienzos de la medicina, enfermedades de distinta índole han afectado a nivel internacional a la humanidad, una de ellas es la Sífilis. Considerada una de las infecciones más tempranas en provocar contagios de un continente a otro.
Su historia se remonta a los años 1530, el término sífilis proviene de un poemadidáctico de un médico de la ciudad de Verona (Italia), en dicha obra un pastor llamado Sífilis contrae la enfermedad por llevar una vida blasfema. También en Grecia se le dio el significado de “amor inmundo”. Otro de los nombres usados para esta enfermedad es Lúes que proviene del latín y significa “enfermedad contagiosa”.
En 1495 en Nápoles, Italia se produjo la primera epidemia entre soldados ymarineros con gran cantidad de muertes. Se piensa que la enfermedad se originó en África, llegando a América a través de Asia y a su vez de América con el descubrimiento de Cristóbal Colón hacia Europa. Sin embargo, fue en América del Norte donde el gen mutó llegando a ser lo que hoy en día se considera la infección de transmisión sexual más común entre la población.
En Chile durante muchos añosla enfermedad fue tabú por parte de la iglesia católica y se relegaba solo a la prostitución, se denigraba social y moralmente a las personas que lo padecían y a sus familiares. Tuvo un significado de pecado, vergüenza y castigo.
En el presente informe se tratará su fisiopatología, tratamientos, signos y síntomas, su causa y sus medidas de prevención, hoy en día es una infección que si bien aúnestá presente al pesquisarla a tiempo y al tener un tratamiento es muy probable la sobrevida.
FISIOPATOLOGIA
La sífilis es causada por el Treponema pallidum (TP), que desciende de la familia de las Spirochaetaceae, anaerobio estricto, que por sus características microbiológicas específicas no ha logrado cultivarse in vitro ni diferenciarse por marcadores inmunológicos, estructuraleso metabólicos, de los treponemas no patógenos que se han aislado de la cavidad oral y vagina. La sífilis se adquiere por contacto sexual, pasaje transplacentario, transfusión de sangre fresca e inoculación directa.
De acuerdo a su evolución clínica se clasifica en:
Manifestación Clínica: Presente: Sífilis Primaria
Sífilis Secundaria
Sífilis TerciariaSífilis Congénita
Ausente: Sífilis Precoz (menor a dos años)
Sífilis Tardía (mayor a dos años)
SIGNOS Y SINTOMAS
Sífilis primaria: Consta del chancro primario clásico, una erosión ovalada, húmeda, de 1 a 2 cm de diámetro, bordes netos, fondo limpio, indurado e indoloro. En la mujer, la localización más frecuente son los genitales externos, luego elcérvix, periné, boca y canal anal. Las lesiones atípicas dependen del estado inmunitario, del tamaño del inóculo, de antibióticoterapia intercurrente y de infección secundaria de la lesión.
Sífilis secundaria: O diseminada, las lesiones clásicas ocurren en la piel y no son pruriginosas: máculas, pápulas, maculopápulas, y pústulas (no hay vesículas). Cualquier región del cuerpo puedecomprometerse, siendo la afección de palmas y plantas lo que sugiere el diagnóstico. En zonas húmedas y calientes como la vulva, ano, cara interna de muslos y pliegues intermamarios, estas lesiones confluyen y se erosionan transformándose en condilomas planos con gran poder infectante y que se observan en un 10% de la población. En las mucosas (vagina, boca) se producen erosiones superficiales llamadas placasmucosas (10 a 15%). Ambas lesiones son indoloras a menos que se sobreinfecten. En el compromiso sistémico, destaca el SNC (30 a 40% por LCR después del año de contagio), lo que determina la división del régimen terapéutico a este nivel de evolución de la enfermedad. Pueden comprometerse también el sistema linfático, pelo, hígado, ojos, huesos y articulaciones. Durante las recaídas, los...
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