signos vitales pediatricos

Signos vitales en pediatría.
Los signos vitales son la manifestación externa defunciones vitales básicas tales como la respiración, la circulación y el metabolismo, los cuales pueden ser evaluados en el examen físico y medirse a través de instrumentos simples. Sus variaciones expresan cambios que ocurren en el organismo, algunos de índole fisiológica y otros de tipo patológico. Los valoresconsiderados normales se ubican dentro de rangos y en el caso particular de la pediatría, estos rangos varían según la edad y en algunos casos también con el sexo. Los cuatros principales signos vitales son: frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, tensión (presión) arterial y temperatura.
Frecuencia respiratoria.
Respiración es el término que se utiliza para indicar el intercambio de oxígeno ydióxido de carbono que se lleva a cabo en los pulmones y tejidos (entre la sangre y las células del cuerpo). Esto es respiración pulmonar y tisular, respectivamente. Cuando se valora como signo vital se mide la respiración pulmonar. La respiración pulmonar está formada por dos movimientos: inspiración y espiración, lo que se produce a partir de la contracción y relajación cíclica de los músculosrespiratorios.
La frecuencia respiratoria (FR), es el número de veces que el niño respira por minuto. Se suele medir cuando está en reposo, y varía según la edad. Hay algunos factores que alteran la frecuencia respiratoria como el ejercicio físico por aumento del metabolismo, el estrés, el ambiente cuando hay aumento de la temperatura, el ascenso a grandes alturas, debido a la disminución de lapresión parcial (tensión) de oxígeno en el aire ambiente, los medicamentos que disminuyan la frecuencia respiratoria, y la edad.
La frecuencia respiratoria anormal se clasifica en:
Bradipnea: es una frecuencia respiratoria más lenta que la normal para la edad. Generalmente, la respiración es lenta e irregular.
Taquipnea: es una frecuencia respiratoria más rápida que la normal para la edad. Espor lo general, el primer signo de dificultad respiratoria en lactantes.
Apnea: es el cese del flujo de aire durante 20 segundos o durante un período de tiempo más corto si está acompañado de bradicardia, cianosis o palidez.
Disnea: sensación subjetiva del paciente de dificultad o esfuerzo para respirar. Puede ser inspiratoria o espiratoria.
Ortopnea: es la incapacidad de respirar cómodamente enposición de decúbito.
Respiracion de Kussmaul: respiración rápida (frecuencia mayor de 20 por minuto), profunda, suspirante y sin pausas. Se presenta en pacientes con insuficiencia renal y acidosis metabólica.
Respiración de Cheyne-Stokes: hiperpnea que se combina con intervalos de apnea. En niños, este patrón es normal.
Respiración de Biot: se caracteriza por extremada irregularidad en lafrecuencia, el ritmo y la profundidad de las respiraciones. Se presentan períodos de apnea.
Frecuencia respiratoria normal por edades según la OMS
Edad
Frecuencia respiratoria por minuto
Menor de dos meses
Hasta 60
Dos meses- un año
Hasta 50
Uno- cuatro años
Hasta 40
Cuatro- ocho años
Hasta 30

Frecuencia respiratoria según edad
Edad
Frecuencia respiratoria normal
Lactante 10 años60-100
75
50-90

Técnica de toma de frecuencia cardiaca:
Materiales:
Reloj con segundero.
Formulario de Enfermería.
Técnica:
Lavarse las manos
Explicar al paciente el procedimiento.
El paciente debe estar cómodo. Puede estar sentado y en algunas ocasiones tendrá que estar acostado. Debe estar relajado y no de haber fumado 10 minutos antes como mínimo, para tener un valorfidedigno.
Debe estar con el brazo extendido.
Se utilizan para la medición el dedo índice y el medio. Nunca se debe utilizar el dedo pulgar para tomar el pulso, ya que tiene pulso propio.
Se toma el pulso durante un minuto. Nunca se debe tomar el pulso durante 30 segundos y luego multiplicar por dos. Hay pacientes que tienen arritmias, que son desordenes de la pulsaciones que pueden ser rápidas o...