signos vitales

VALORACIÓN DE SIGNOS VITALES

Son los procedimientos por medio de los cuales se puede determinar el funcionamiento de los mecanismos termorregulador, nervioso, cardíaco, respiratorio y endocrino del organismo.
La valoración de los signos vitales se incluye en una valoración física completa del estado del usuario.
Establecer un registro acumulado o base de datos de los datos de signosvitales sirve como base para valoraciones futuras.
Las necesidades y el estado del usuario determinan cuándo, dónde, cómo y por quién serán valorados los signos vitales.
El auxiliar de salud debe ser capaz de medir correctamente los signos vitales, comprender e interpretar los valores, comunicar de manera adecuada y oportuna los hallazgos y empezar su intervención, según sea necesario.

2.CONTROL DE LA FRECUENCIA CARDIACA

2.1. DEFINICION
Procedimiento por el cual se cuentan las dilataciones de la arteria al paso de la onda sanguínea, por medio de la palpación.

2.2. FISIOLOGIA

La sangre circula a través del organismo en un circuito continuo. Los impulsos eléctricos originados en el nodo sino auricular recorren el músculo cardíaco para estimular la contracción cardiaca.Con cada contracción ventricular, entran en la aorta aproximadamente de 60 a 70 ml de sangre (volumen sistólico).
Con cada eyección de volumen sistólico, las paredes de la aorta se distienden, creando una onda del pulso que se desplaza rápidamente hacia el extremo distal de las arterias. Cuando una onda del pulso alcanza una arteria periférica, puede notarse palpando ligeramente la arteriacontra el hueso o el músculo que hay debajo de ella. El pulso es pues, el salto palpable del flujo sanguíneo en una arteria periférica. El número de sensaciones de pulso que se produce en un minuto es el ritmo del pulso.
El volumen de sangre bombeado por el corazón durante un minuto es el gasto cardiaco. Normalmente en un adulto el corazón bombea 5000 ml de sangre por minuto.
En caso de un pulsodébil se debe utilizar el aparato ultrasónico de Doppler, que tiene el efecto de un micrófono, o sea, de elevar el volumen de éste.


2.3. SITIOS PARA LA TOMA DEL PULSO
En cualquier arteria se puede valorar el pulso, pero en las arterias radial y carótida se puede palpar fácilmente el pulso periférico. Cuando el estado de un usuario empeora repentinamente, la zona de la carótida es lamejor para encontrarlo fácil y rápidamente.
Cuando el gasto cardiaco disminuye significativamente, los pulsos periféricos se debilitan y son difíciles de palpar.

Los sitios más usados para tomar el pulso son:
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ARTERIA TEMPORAL: El pulso temporal se palpa sobre el hueso temporal en la región externa de la frente, en un trayecto que va desde la ceja hasta el cuero cabelludo. Zonafácilmente accesible utilizada para valorar el pulso en niños.

ARTERIA CAROTÍDEA: Se encuentra en la parte lateral del cuello entre la tráquea y el músculo esternocleidomastoideo. No se debe ejercer presión excesiva porque produce disminución de la frecuencia cardiaca e hipotensión, por estimulo Vagal. Tampoco, se debe palpar simultáneamente en ambos lados para evitar la disminución del flujosanguíneo cerebral o, aun, paro cardiaco. Zona fácilmente accesible utilizada durante un schock fisiológico o un paro cardíaco cuando otras zonas no son palpables.

ARTERIA BRAQUIAL: Se palpa en la cara interna del músculo bíceps o en la zona media del espacio ante cubital. Zona utilizada para valorar el estado de la circulación hacia la parte inferior del brazo. Se utiliza para auscultar lapresión arterial.

ARTERIA RADIAL: Se palpa realizando presión suave sobre la zona media de la cara interna de la muñeca por la línea radial o del pulgar. Es el método clínico más usado. Zona habitual utilizada para valorar periféricamente el carácter del pulso y valorar el estado de la circulación hacia la mano.

ARTERIA CUBITAL: Se palpa realizando presión sobre la zona media de la...