Sindromes Pleuro Pulmonares

ACETILCOLINA.
Se trata de un Ester de un acido acético y de colina, la acetilcolina es sintetizada a partir de la colina y acetil coa, derivados del metabolismo de la glucosa a través de la enzima colina acetiltranserasa. Cuando se une a muchos receptores de acetilcolina de las fibras musculares, la estimula para contraerse. La acetilcolina tiene uso también en el cerebro, donde tiende a causaracciones excitatorias. Las glándulas que reciben impulsos de la parte parasimpática (inervación de los actos involuntarios) del sistema nervioso autónomo (parte del sistema nervioso que controla las acciones involuntarias). Por eso un incremento de acetilcolina causa una reducción de la frecuencia cardiaca y un incremento de la producción de saliva.
La acetilcolina se almacena en el interior delas vesículas sinápticas. Pequeños orgánulos de unos 40 nm de diámetro que se acumulan en la región presinapticas de la terminal del axón. La terminal de un axón de rana contiene aproximadamente 1 millón de vesículas, cada una de ellas con 1000 a 10000 moléculas de acetilcolina.
SINTESIS.
La acetilcolina se sintetiza en ciertas neuronas mediante la enzima colina acetiltransferasa también llamadacolinoacetilasa, a partir de colina y acetil coa. Los compuestos orgánicos de mercurio tienen gran afinidad por los grupos sulfhídricos, por lo que se les atribuye el efecto de disfunción de la enzima colina acetiltransferasa. Esta inhibición puede producir deficiencia de acetilcolina, contribuyendo a una sintomatología de disfunciones motoras

ELIMINACION.
Normalmente la acetilcolina seelimina rápidamente una vez realizada su función; esto lo realiza la enzima acetilcolinesterasa que transforma en colina y acetato. La inhibición de esta enzima provoca efectos devastadores en los agentes nerviosos, con el resultado de una estimulación continua de los músculos, glándulas y el sistema nervioso central. Ciertos insecticidas deben su efectividad a la inhibición de esta enzima en losinsectos. Por otra parte, desde que se asoció una reducción de acetilcolina con la enfermedad de Alzheimer, se están usando algunos fármacos que inhiben esta enzima para el tratamiento de esta enfermedad. El neurotransmisor secretado actúa en sitios receptores especializados y altamente selectivos, que se localizan en la célula postsináptica, lo que provoca cambios en el metabolismo de ésta, los cualesmodifican su actividad celular, Se calcula que de 5% a 10% de las sinapsis en el sistema nervioso Interactúan con la AC

ENFERMEDADES.
La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune, caracterizada por debilidad muscular y fatiga. Ocurre cuando el cuerpo produce de forma inapropiada anticuerpos contra los receptores de acetilcolina, y de este modo inhibe las transmisiones de señales de laacetilcolina. Los fármacos que inhiben la acetilcolinesterasa (p.ej. neostigmina o fisostigmina) son efectivas para el tratamiento de esta afección. La distonías es una enfermedad caracterizada por una contracción muscular permanente. Puede estar provocada por un exceso de acetilcolina a nivel muscular. La toxina botulínica es un anticolinérgicos inyectable. Los antihistamínicos inhiben la histaminacon lo que se produce una disminución de la acción de la acetilcolina.

RECEPTORES DE ACETILCOLINA.
Un receptor de acetilcolina (AChR) es una proteína integral de membrana que responde a la unión del neurotransmisor acetilcolina. Se encuentra principalmente en las terminaciones neuromusculares y tanto en el sistema nervioso central como el periférico.
El receptor de la acetilcolina es unaproteína compuesta por cinco subunidades, denominadas alfa (dos de ellas), beta, gama y delta (α, β, γ y δ respectivamente). Las miofibrillas se acoplan al sarcoplasma por unidades motoras GAP ubicadas en la periferia del sarcoplasma
Como el resto de los receptores transmembrana, el receptor de la acetilcolina se clasifica de acuerdo con su farmacología, es decir, de acuerdo a las afinidades...