Sintesis de proteinas

Hepadnavirus (HBV)
Caracteristicas del grupo patógeno:
HBV es uno de los virus más importantes desde el punto de vista médico. Infecta a más de un cuarto de billón de personas y es una de las principales causas de cirrosis y cáncer hepático (carcinoma hepatocelular). HBV, también representa el primer ejemplo del éxito de una vacuna recombinante para una enfermedad contagiosa humana, y puedetener importantes implicaciones para otras enfermedades de transmisión sexual, como el HIV. Hepadnaviridae es una familia de virus que causan infecciones en hígado de humanos y de animales.
Morfologia:
Los hepadnavirus tienen un genoma muy corto de ADN parcialmente de doble hélice y parcialmente de hélice simple, circular.
Forma            Tamaño  Nucleocapside
Esferica           42nm       Icosaédrica
Las partículas constan de una cubierta (antígeno Hbs) que rodea a un núcleo que contiene el Hbc (antigeno del core) y el Hbe.

Toxinas Antigenicas:
Se han reconocido 3 antígenos en los Hepadnavirus:
1. el Ag de la envoltura (AgHBs o antígeno desuperficie en el caso del VHB) formando parte de los polipéptidos de superficie de la envoltura viral llamados S (pequeño) preS2 más S(mediano) y preS1 más S2 más S (grande);
2. el AgHBc o nucleocápside formando parte de las partículas del core ensambladas y
3. el AgHBe, polipéptido en forma soluble codificado por el gen precor.
El polipéptido S contiene un epítope grupo específico a y 2 variantes o epítopes subtivo específico designados d o y y w o r. Se han identificado los subtipos adw, adr, ayw y ayr, que han servido comomarcadores en estudios epidemiológicos. Estos subtipos están distribuidos geográficamente alrededor del mundo, predominando en América del Norte y del Sur los subtipos adw. Tal variación antigénica no es conocida para el AgHBc o para el AgHBe. Recientemente se han identificado mutantes del gen S y del gen C, que podrían alterar la antigenicidad, pudiendo asociarse con una alteración en la virulencia.Epidemiologia:
Más de 250 millones de personas están crónicamente infectadas con HBV (la mayor parte de los individuos viven en Asia y Africa; son el 5% de la población mundial). De estas personas, cerca del 25-40% morirán de cirrosis hepática ó de carcinoma hepatocelular primario. El virus se propaga por contacto sexual ó por los fluídos corporales, principalmente la sangre (drogadictosintravenosos, salones de tatuaje, pinchazos por agujas) y por transmisión vertical de la madre al bebé. Hay que resaltar que 1 ml de sangre de un portador de HBV contiene cerca de 10 billones de viriones infecciosos, y pueden seguir infecciosos después de secarse la sangre  en las superficies por más de una semana.Resultando que el riesgo de adquirir HBV por un pinchazo de aguja es mucho mayor que elde adquirir HIV.
En USA, hay alrededor de 1 millón de portadores de HBV, en 1993 se registraron 43,000 casos de hepatitis en la CDC ( CDC=Comunicable Disease Center, cerca de un tercio se debían al HBV), HBV está en el tercer puesto de las enfermedades de declaración obligatoria, detrás de las enfermedades venéreas (gonorrea y sífilis) y varicela. (buscar mas en el libro: diagnosticomicrobiológico en la pagina 728)
Patogenia:
El virus pasa al hígado a partir de Ia sangre; se replica en los hepatocitos. La formación de inmunocomplejos puede provocar una erupción cutanea y artritis inicial. La hepatitis puede deberse en gran medida a una destrucción inmunitaria de las celulas hepáticas infectadas. A la infección inicial por HBV sigue un largo período de incubación 45-120 días. Durante estetiempo, el virus se replica intensamente (> 1010 partículas/ml). Al final del período de incubación, sigue una fase prodrómica breve (caracterizada por un cuadro clínico como el de la gripe, fiebre, fatiga, mal estado general). En algunas personas aparece una fase de ictericia (coloración amarilla de las mucosas, piel y conjuntiva). Esta fase puede prolongarse entre 4-8 semanas y es seguida...