SULFONAMIDAS y TRIMETOPRIM
SULFONAMIDAS
Introducción
Las sulfonamidas fueron las primeras drogas eficaces empleadas para el tratamiento sistémico de infecciones bacterianas en el ser humano.Les caracteriza compartir una estructura química similar al ácido para-amino-benzoico (PABA).
Clasificación
Agentes de rápida absorción y excreción, como sulfisoxazole y sulfadiazina.
Agentes demuy escasa absorción cuando se administran por vía oral, resultando activos sólo en la luz intestinal, como sulfasal azine.
Sulfonamidas empleadas principalmente para uso tópico, como sulfacetamida,mafenida y sulfadiazina de plata.
Sulfonamidas de acción prolongada, de rápida absorción, pero muy lenta excreción, como sulfadoxine.
Mecanismo de acción
bacteriostático, ya que inhibe elcrecimiento de microorganismos por interferencia de la síntesis del acido fólico.Inhibe la incorporación del acido paraaminobenzoico (PABA) por su semejanza química, impidiendo la síntesis del acido fólico.Farmacocinética
Absorción: existen sulfonamidas que se absorben por vía digestiva y otras que no. Las que se absorban por v.o. lo hacen con rapidez, a nivel del estómago e intestino delgado y enalta proporción (70 a 90%).
Reacciones adversas
Náuseas
Vómitos
Glositis
Urticaria
Indicaciones
Como por ejemplo el cotrimoxazol debe limitarse exclusivamente a:
Fármaco de elección para laneumonía
Fármaco de elección para la nocardiasis.
TRIMETOPRIMA
La trimetoprima es un antibiótico bacteriostático derivado de la trimetoxibenzilpirimidina y de uso casi exclusivo en el tratamientode infecciones urinarias.
Mecanismo de accion
Es un poderoso inhibidor de la dihidrofolato reductasa bacteriana, enzima que actúa en la síntesis del ácido fólico
Farmacocinética
La trimetoprima seadministra por vía oral solo o acompañada de sulfametoxazol, combinación que puede administrarse por vía intravenosa. La trimetoprima se absorbe eficazmente en el sistema digestivo.
Reacciones...
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