tiempos quirurgico

TIEMPOS QUIRÚRGICOS Son las fases en las que se dividen las intervenciones quirúrgicas, estas para efectos de lo que es la instrumentación quirúrgica y la debida protección microbiológica durante la cirugía se han unificado según las fases de realización de la Cirugía:

1. La Diéresis.
2. Disección.
3. Exéresis
4. Síntesis.

1. DIERESIS Es el tiempoquirúrgico que ha representado en todo los niveles a la cirugía. Se entiende como tal, a sección o corto del tejido, con la finalidad de obtención una vía de acceso dentro de os mismo. La diéresis puede efectuarse en forma aguda o de una forma roma.
La primera utiliza el corte propiamente dicho mientras que la segunda denominada también divulsión o diéresis roma. Es un procedimiento a través del cual elcirujano se abre paso en los tejidos sin lesionar, simplemente separándolo o abriéndolo con instrumento no cortante.
2. DISECCION Consiste en la división y separación metódica de los diferentes planos titulares en esta etapa se produce la identificación y separación o disociación de los elementos anatómicos de una región. La disección se efectúa tanto en tejidos blandos como en tejidosduros, utilizando un instrumental apropiado.
Consiste en
Los actos técnicos que comprende son:
Diéresis o secciones operatorias à hace cortes. Siempre se acompaña de “tomía”(Cortes) y Soluciones de continuidad.
Exéresis o retirada de una parte del organismo. Combina la diéresis + la hemostasia curativa de los pedículos vasculares (sutura para evitar que sangre). Siempre se acompaña de – ectomía.Excisión à parte pequeña que se retira. Ej: nódulo subcutáneo, amígdalas, tumor pequeño...
Resección à parte del órgano. Ej: trozo de bazo.
Amputación à quita un apéndice o un miembro.
Extirpación à saca un órgano entero.
Todas son ablaciones = sinónimo de exéresis.

3. EXERESIS Es la operación propiamente dicha, la cual presenta variaciones considerables no solo para cada procesopatológico, también para cada paciente no obstante toda las intervenciones quirúrgicas practicables pueden reducirse a un cierto número de maniobras. Es la retirada de una parte del organismo.
Escisión: parte pequeña que retira. Ej.: nódulo subcutáneo, amígdala, tumor pequeño.
Amputación: es la extracción del apéndice o un miembro. Ej.: brazo, pierna.
Extirpación: es cuando se extrae un órganopor completo.

4- SINTESIS Se entiende como el conjunto de maniobras que realiza el cirujano para reconstruir los diferentes planos anatómicos aproximándose cuidadosamente mediante suturar para favorecer la perfecta y rápida cicatrización de los tejidos.
Síntesis tisular: se entiende como el conjunto de maniobra que realiza el cirujano para reunir los tejidos favoreciendo las más rápidas yperfectas curaciones de la herida. Esta síntesis puede ser inmediata cuando se efectúa al finalizar el acto quirúrgico, pero puede ser también diferida cuando se pospone para otra ocasión. Una vez que la limpieza y la buena granulación así lo establece.
Instrumentó de síntesis: pueden dividirse en dos instrumental para tejidos blando y para tejidos duros.
Planos quirurgicos
La pared abdominal estacompuesta por 7 capas tisulares entre las cuales la cuarta (capa medio u osteomuscular) es la mas importante.
Estas capas en el orden en que se avanza hacia adentro son:
1. PIEL
Es la capa mas externa del cuerpo que evita la perdida de liquidos en los tejidos, proporciona una temperatura constante y funciona como órgano sensorial.
2. TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO:
Esta formado por grasa encantidad variable contenida en compartimientos fibrosos. Este proporciona asilemiento térmico a la estructura interna del cuerpo y es un reservorio de calor.
3. FASCIA PROFUNDA
Es una capa poco definida, delgada y poco importante formada por tejido laxo. La fascia profunda se extiende sobre el cordon espermático para formar la fascia espermática externa y sobre el pene donde se denomina fascia de...