Transfusiones
Páginas: 25 (6154 palabras)
Publicado: 14 de diciembre de 2010
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PROTOCOLO DE TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA
OBJETIVO: Restitución de los elementos formes que requiere el paciente.
1. DEFINICIONES: • TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA: Una transfusión es la infusión en el sistema circulatorio de un componente de la sangre, con el fin de corregir una deficiencia causada por un factor externo o interno que ha alterado peligrosamente la salud • SANGRE TOTAL: La sangre es unfluido corporal constituido por células suspendidas en un líquido amarillento denominado plasma. Las células se denominan Glóbulos Rojos o Eritrocitos, Glóbulos Blancos o Leucocitos y Plaquetas o Trombocitos. El plasma contiene proteínas, sustancias químicas, factores de coagulación y compuestos metabólicos. La sangre actúa como medio de transporte de sus componentes a las diversas estructurasdel organismo. Una unidad de sangre total contiene aproximadamente 450 – 500 ml de sangre (200-230 ml de eritrocitos, 200 ml de plasma) y 63 ml de
preservativo/anticoagulante. 44%.
El hematocrito de una unidad varia de 36% a
La vida útil de la sangre total es determinada por el porcentaje de
recuperación de los glóbulos rojos a las 24 horas post-transfusión; esta depende del preservativousado en la bolsa de recolección. La vida útil con el CPDA-1 (citrato-fosfato-dextrosa-adenina es de 35 días y si el preservativo es Sal de Manitol el tiempo podría llegar a 42 días.
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En la actualidad la sangre total carece de indicaciones terapéuticas, pues existe poca justificación científica, la única utilidad que se le está dando es en exanguínotransfusiones.
2. PRINCIPALESCOMPONENTES: • GLOBULOS ROJOS: (Eritrocitos), microscópicamente tienen el aspecto de discos bicóncavos de más o menos 7.2 micras en un mm de sangre. Se producen en la médula ósea y sobreviven 120 días en el torrente sanguíneo, al degradarse son removidos por el sistema reticuloendotelial. Los Glóbulos Rojos contienen hemoglobina y su función es llevar el oxigeno a los tejidos para proporcionar laenergía. • GLOBULOS BLANCOS: (Leucocitos), son células nucleadas integradas por granulocitos, linfocitos y monocitos. es de 4.000 a 11.000 por mm3.
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Los tipos de granulocitos son:
neutrófilos, eosinófilos y basófilos. En un adulto la cifra normal de leucocitos Los granulocitos duran de 3 a 5 días y se
originan en la médula ósea, algunos linfocitos también se producen en la médula ósea pero lamayoría provienen del tejido linfático y el timo, los monocitos podrían formarse en el tejido reticuloendotelial, en particular en el bazo. Los granulocitos se ocupan de combatir las infecciones, los
linfocitos desempeñan un papel importante en la síntesis de anticuerpos y la defensa contra virus. • PLAQUETAS: (Trombocitos). La cifra normal es de 150.000 a 300.000/ mm3 de sangre; sonfundamentales en la coagulación, se combinan con otros factores para formar la fibrina, la cual actúa como una red que atrapa eritrocitos para formar un coagulo y evitar la hemorragia. La sobrevida de las plaquetas es de 5 a 11 días. Son producidos por megacariocitos que se encuentran en la médula ósea. • PLASMA: Porción liquida de la sangre que transporta las células y otros componentes como: proteínas,factores de coagulación y sustancias químicas.
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3. INDICACIONES Y ADMINISTRACIÓN DE COMPONENTES SANGUINEOS • SANGRE TOTAL: Este producto obtenido por flebotomía puede ser de dos tipos: • • Sangre Fresca Total Sangre de Depósito • SANGRE FRESCA TOTAL: Existe poca justificación científica para el uso de sangre fresca (sangre recolectada dentro de las 24 horas previas); la sangre de menos de 24horas raramente esta disponible, por el tiempo necesario para realizar los exámenes postdonación, clasificación sanguínea, rastreo para la presencia de anticuerpos irregulares y completar las pruebas necesarias para enfermedades infecciosas. La transfusión de sangre sin terminar las pruebas tiene un riesgo de complicaciones transfusionales que sobrepasa cualquier beneficio. Y aunque no existe...
PROTOCOLO DE TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA
OBJETIVO: Restitución de los elementos formes que requiere el paciente.
1. DEFINICIONES: • TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA: Una transfusión es la infusión en el sistema circulatorio de un componente de la sangre, con el fin de corregir una deficiencia causada por un factor externo o interno que ha alterado peligrosamente la salud • SANGRE TOTAL: La sangre es unfluido corporal constituido por células suspendidas en un líquido amarillento denominado plasma. Las células se denominan Glóbulos Rojos o Eritrocitos, Glóbulos Blancos o Leucocitos y Plaquetas o Trombocitos. El plasma contiene proteínas, sustancias químicas, factores de coagulación y compuestos metabólicos. La sangre actúa como medio de transporte de sus componentes a las diversas estructurasdel organismo. Una unidad de sangre total contiene aproximadamente 450 – 500 ml de sangre (200-230 ml de eritrocitos, 200 ml de plasma) y 63 ml de
preservativo/anticoagulante. 44%.
El hematocrito de una unidad varia de 36% a
La vida útil de la sangre total es determinada por el porcentaje de
recuperación de los glóbulos rojos a las 24 horas post-transfusión; esta depende del preservativousado en la bolsa de recolección. La vida útil con el CPDA-1 (citrato-fosfato-dextrosa-adenina es de 35 días y si el preservativo es Sal de Manitol el tiempo podría llegar a 42 días.
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En la actualidad la sangre total carece de indicaciones terapéuticas, pues existe poca justificación científica, la única utilidad que se le está dando es en exanguínotransfusiones.
2. PRINCIPALESCOMPONENTES: • GLOBULOS ROJOS: (Eritrocitos), microscópicamente tienen el aspecto de discos bicóncavos de más o menos 7.2 micras en un mm de sangre. Se producen en la médula ósea y sobreviven 120 días en el torrente sanguíneo, al degradarse son removidos por el sistema reticuloendotelial. Los Glóbulos Rojos contienen hemoglobina y su función es llevar el oxigeno a los tejidos para proporcionar laenergía. • GLOBULOS BLANCOS: (Leucocitos), son células nucleadas integradas por granulocitos, linfocitos y monocitos. es de 4.000 a 11.000 por mm3.
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Los tipos de granulocitos son:
neutrófilos, eosinófilos y basófilos. En un adulto la cifra normal de leucocitos Los granulocitos duran de 3 a 5 días y se
originan en la médula ósea, algunos linfocitos también se producen en la médula ósea pero lamayoría provienen del tejido linfático y el timo, los monocitos podrían formarse en el tejido reticuloendotelial, en particular en el bazo. Los granulocitos se ocupan de combatir las infecciones, los
linfocitos desempeñan un papel importante en la síntesis de anticuerpos y la defensa contra virus. • PLAQUETAS: (Trombocitos). La cifra normal es de 150.000 a 300.000/ mm3 de sangre; sonfundamentales en la coagulación, se combinan con otros factores para formar la fibrina, la cual actúa como una red que atrapa eritrocitos para formar un coagulo y evitar la hemorragia. La sobrevida de las plaquetas es de 5 a 11 días. Son producidos por megacariocitos que se encuentran en la médula ósea. • PLASMA: Porción liquida de la sangre que transporta las células y otros componentes como: proteínas,factores de coagulación y sustancias químicas.
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3. INDICACIONES Y ADMINISTRACIÓN DE COMPONENTES SANGUINEOS • SANGRE TOTAL: Este producto obtenido por flebotomía puede ser de dos tipos: • • Sangre Fresca Total Sangre de Depósito • SANGRE FRESCA TOTAL: Existe poca justificación científica para el uso de sangre fresca (sangre recolectada dentro de las 24 horas previas); la sangre de menos de 24horas raramente esta disponible, por el tiempo necesario para realizar los exámenes postdonación, clasificación sanguínea, rastreo para la presencia de anticuerpos irregulares y completar las pruebas necesarias para enfermedades infecciosas. La transfusión de sangre sin terminar las pruebas tiene un riesgo de complicaciones transfusionales que sobrepasa cualquier beneficio. Y aunque no existe...
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