trastorno de ansiedad
Páginas: 5 (1087 palabras)
Publicado: 18 de agosto de 2013
Trastornos de ansiedad en pacientes hospitalizados en Medicina Interna
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Background: Anxiety symptoms and anxiety disorders are common among medical patients, however few studies differentiate both and consider the psychiatric comorbidity of anxiety disorders among such patients. Aim: To evaluate thepresence of anxiety disorders among patients admitted to a medical ward. Patients and methods: Random selection of 406 patients (mean age 56 years, 203 female), hospitalized in a medical ward of a public hospital, mainly for cardiovascular, genitourinary and digestive diseases. All were assessed using an structured interview for DSM-III-R. Results: Twenty six percent of women and 13% of men hadanxiety disorders. Fifteen percent of women and 6% of men had specific phobias, 7% of women and 4% of men had generalized anxiety, 5% of women and 0.5% of men had agoraphobia, 3% of women and 0.5% of men had social phobia, 1% of men and 0.5% of women had panic disorders and 0.5% of women had a post traumatic stress. Specific phobias and social phobias started during childhood. Anxiety andagoraphobia started during adulthood. Among patients with anxiety disorders, 43% of women and 34% of men did not have other psychiatric ailment, 34% of women and 19% of men had an associated depression and 34% of men had disorders due to use of alcohol. Conclusions: A high proportion of patients hospitalized in medical wards have anxiety disorders, that once identified it may help to treat the medicalailments.
(Key Words: Agoraphobia; Anxiety; Diagnostic and statistical manual of mental disorders; Depression)
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La ansiedad es una vivencia universal. Surge en respuesta a exigencias o amenazas como señal para buscar la adaptación. Suele ser transitoria y percibida como nerviosismo y desasosiego;ocasionalmente como terror y pánico. Si se hace persistente, intensa, autónoma, desproporcionada a los estímulos que la causan y genera conductas evitativas o retraimiento, se la incluye entre los trastornos mentales1-3.
La clasificación de la OMS ubica la ansiedad clínica entre los «trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes y somatomorfos». Los cuadros de ansiedad ante situacionesbien definidas o ante objetos externos no amenazantes se denominan fóbicos; el trastorno de pánico, la ansiedad generalizada, el trastorno ansioso-depresivo y los cuadros obsesivo-compulsivos, están menos relacionados con situaciones particulares. Situaciones de estrés pueden causar trastornos adaptativos o postraumáticos. La ansiedad es menos distinguible en los trastornos disociativos ysomatomorfos4. Los manuales DSM más recientes reconocen doce trastornos de ansiedad y a los trastornos disociativos, somatomorfos y adaptativos, les asignan capítulos propios5,6. La frecuencia de estos trastornos es alta en la población general7-10. Los trastornos de ansiedad suelen ser comórbidos entre sí y con otros trastornos psiquiátricos3,11-15. En la atención médica primaria, la ansiedad motivaconsultas porque sus síntomas físicos remedan cuadros somáticos o si es correlato de una enfermedad médica3,16. A urgencias consultan pacientes que confunden el pánico con infarto miocárdico o que sufren ambos17-19.
Durante una hospitalización médica, el enfermo puede sufrir ansiedad si percibe el medio hospitalario amenazante, por estar alejado de sus familiares, si fracasa en afrontar su enfermedado si es portador de algún trastorno de ansiedad28; después de infarto miocárdico y tratamientos como cáncer de mama, se ha descrito estrés postraumático3. La ansiedad perturba y limita al paciente para enfrentar la enfermedad y, al médico, puede dificultarle diagnósticos y tratamientos20.
Con el fin de identificar los casos de ansiedad clasificable como trastorno, efectuamos un estudio...
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Background: Anxiety symptoms and anxiety disorders are common among medical patients, however few studies differentiate both and consider the psychiatric comorbidity of anxiety disorders among such patients. Aim: To evaluate thepresence of anxiety disorders among patients admitted to a medical ward. Patients and methods: Random selection of 406 patients (mean age 56 years, 203 female), hospitalized in a medical ward of a public hospital, mainly for cardiovascular, genitourinary and digestive diseases. All were assessed using an structured interview for DSM-III-R. Results: Twenty six percent of women and 13% of men hadanxiety disorders. Fifteen percent of women and 6% of men had specific phobias, 7% of women and 4% of men had generalized anxiety, 5% of women and 0.5% of men had agoraphobia, 3% of women and 0.5% of men had social phobia, 1% of men and 0.5% of women had panic disorders and 0.5% of women had a post traumatic stress. Specific phobias and social phobias started during childhood. Anxiety andagoraphobia started during adulthood. Among patients with anxiety disorders, 43% of women and 34% of men did not have other psychiatric ailment, 34% of women and 19% of men had an associated depression and 34% of men had disorders due to use of alcohol. Conclusions: A high proportion of patients hospitalized in medical wards have anxiety disorders, that once identified it may help to treat the medicalailments.
(Key Words: Agoraphobia; Anxiety; Diagnostic and statistical manual of mental disorders; Depression)
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La ansiedad es una vivencia universal. Surge en respuesta a exigencias o amenazas como señal para buscar la adaptación. Suele ser transitoria y percibida como nerviosismo y desasosiego;ocasionalmente como terror y pánico. Si se hace persistente, intensa, autónoma, desproporcionada a los estímulos que la causan y genera conductas evitativas o retraimiento, se la incluye entre los trastornos mentales1-3.
La clasificación de la OMS ubica la ansiedad clínica entre los «trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes y somatomorfos». Los cuadros de ansiedad ante situacionesbien definidas o ante objetos externos no amenazantes se denominan fóbicos; el trastorno de pánico, la ansiedad generalizada, el trastorno ansioso-depresivo y los cuadros obsesivo-compulsivos, están menos relacionados con situaciones particulares. Situaciones de estrés pueden causar trastornos adaptativos o postraumáticos. La ansiedad es menos distinguible en los trastornos disociativos ysomatomorfos4. Los manuales DSM más recientes reconocen doce trastornos de ansiedad y a los trastornos disociativos, somatomorfos y adaptativos, les asignan capítulos propios5,6. La frecuencia de estos trastornos es alta en la población general7-10. Los trastornos de ansiedad suelen ser comórbidos entre sí y con otros trastornos psiquiátricos3,11-15. En la atención médica primaria, la ansiedad motivaconsultas porque sus síntomas físicos remedan cuadros somáticos o si es correlato de una enfermedad médica3,16. A urgencias consultan pacientes que confunden el pánico con infarto miocárdico o que sufren ambos17-19.
Durante una hospitalización médica, el enfermo puede sufrir ansiedad si percibe el medio hospitalario amenazante, por estar alejado de sus familiares, si fracasa en afrontar su enfermedado si es portador de algún trastorno de ansiedad28; después de infarto miocárdico y tratamientos como cáncer de mama, se ha descrito estrés postraumático3. La ansiedad perturba y limita al paciente para enfrentar la enfermedad y, al médico, puede dificultarle diagnósticos y tratamientos20.
Con el fin de identificar los casos de ansiedad clasificable como trastorno, efectuamos un estudio...
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