Tumores cervicales

“TUMEFACCION”
Del latín tumefactum, supino de tumefacĕre: "hinchar".
En medicina y especialmente en semiología clínica, la hinchazón es una protuberancia blanda en el cuerpo, que puede incluir tumores. Según la causa, puede ser congénito, traumático, inflamatorio, neoplásico u otro diverso.
Esto puede ocurrir en todas las partes del cuerpo (generalizado), o una parte específica o en unórgano específico (localizados). La hinchazón se considera una de las cinco características de la inflamación, junto con dolor, calor, enrojecimiento y pérdida de función.
En un sentido general, el sufijo médico "- megalia" es usado para indicar un crecimiento, como en hepatomegalia, acromegalia y esplenomegalia.
Una parte del cuerpo puede hincharse en respuesta a heridas, infección o enfermedad,así como debido a un edema subyacente.
La hinchazón generalizada, o edema masivo (también llamada anasarca), es un signo común en las personas severamente enfermas. Aunque el edema leve pueda ser difícil de descubrir al ojo inexperto, sobre todo en una persona con sobrepeso u obesa, el edema masivo es muy obvio.




TUMORES CERVICALES
El nódulo o masa cervical constituye un importantemotivo de consulta en patología de cabeza y cuello. Los nódulos cervicales (NC) ocurren en localizaciones específicas predecibles en los distintos grupos de edades. Esto permite desarrollar un algoritmo para el diagnóstico diferencial y un plan de manejo para el paciente que se presenta con un nódulo o masa cervical.
El primer aspecto que puede considerarse para el diagnóstico es la edad delpaciente. En general se recomienda considerar tres grupos de edades: grupo pediátrico (< 15 años), grupo adulto joven (16 — 40 años) y grupo adulto mayor (> 40 años).
El segundo aspecto importante para el diagnóstico diferencial es la ubicación de la masa en el cuello. Existen nódulos que se ubican característicamente en la línea media. Los nódulos laterales pueden ubicarse en el triánguloanterior o en el triángulo posterior, cuyo límite es el músculo esternocleidomastoideo.
Otro aspecto importante a considerar es la naturaleza del NC, que puede ser congénito o del desarrollo, inflamatorio y/o infeccioso, tumoral benigno o maligno y traumático.
Todos estos aspectos se deben tener en consideración para el diagnóstico diferencial. La frecuencia de distribución de NC en los gruposmenores de 40 años es primero inflamatorio y después las causas congénitas y en último lugar las neoplásicas. En el grupo de adultos jóvenes, comparado con el grupo pediátrico, aumenta la frecuencia de neoplasias y disminuye la frecuencia de causas congénitas. En el grupo adulto mayor, la primera causa a considerar debe ser siempre la neoplásica, siendo menor la causa inflamatoria y mucho menor lacausa congénita.
Nódulos Cervicales Específicos:
Los NC pueden clasificarse en: tumores primarios, masas cervicales congénitas y del desarrollo, adenopatías y traumatismos. A continuación se detallan los NC más frecuentes y sus características.

* Tumores primarios
Nódulo tiroideo
Es el NC de la línea media y zona paramediana inferior más frecuente, junto a las adenopatías. En general sesospecha con facilidad sólo con la palpación al estar ubicado en relación a la glándula tiroides y al ascender al deglutir. La ecotomografía, la punción biopsia y el cintigrama (con tecnecio o yodo), completan los elementos diagnósticos. Su tratamiento será médico o quirúrgico dependiendo de sus caraterísticas.
1. Tumor del cuerpo carotídeo
Es un tumor habitualmente benigno, originado en losbaroreceptores de la bifurcación carotídea. Por ello es lateral y se palpa en estrecha relación con este vaso como una masa pulsátil, compresible, que se rellena rápidamente al soltarla y se mueve en sentido lateral, pero no vertical. A la ecotomografía es sólido y ante la sospecha, debe estudiarse con arteriografía. Su tratamiento es quirúrgico.
2. Tumores neurogénicos  
Los neurilenomas...