Vesicula biliar Ecografia
FISIOLOGIA DE LA VESICULA
La vesicula biliar alm acena y concentra bilis.
BILIAR
La bilis es secretada por el hígado en cantidades de 600 y 1200 m l/dl; la m ism a
quecum ple las siguientes funciones:
Perm itir la digestión y absorción de las grasas, puesto que los ácidos biliares las
em ulsifi
can y convierten en partículas pequeñas que pueden ser degradadas
porla lipasa, y ayudan al transporte y absorción de los productos fi
n ales de la
digestión.
Elim inar productos de desecho com o la bilirrubina o elexceso de colesterol.
VESICULA BILIAR NORMALTECNICA PARA VISUALIZAR LA VESICULA
BILIAR
Los pacientes tienen que estar en ayuno al m enos 8 horas, para
asegurar la distención de la vesícula y reducir la cantidad de gas en el
abdom en.
Laingesta de alim entos no contraindica la ecografía.
Se realiza ecografía con transductores de 3-5 M H z.
Con elacceso subcostal, la inspiración ayuda a visualizar.
La vesícula produce efectos dereverberación, los cuales se dism inuyen
utilizando otras vías de abordajes com o intercostales y laterales.
D eben realizarse en diferentes incidencias y posiciones (diferentes
decúbitos).
Sedebe m ovilizar alpaciente para ver los m ovim ientos de los cálculos.
VESICULA BILIAR NORMAL
La vesícula aparece com o una estructura de m orfología ovoidea, anecoica,
con pared fi
na (hasta 3 mm ), situada en la cara inferior o visceraldelhígado.
Presenta un tam año variable, en función del grado de distensión y el tiem po
de ayuno.Tras 8-10 horas de ayuno presenta una longitud de unos7-10 cm y
una anchura de unos 2,5 cm .
PATOLOGIAS DE LA VESICULA
BILIAR
1.- C olecistitis A g u d a
Signos ecográfi
cos:
Engrosam iento de la pared vesicular (> 3-5 m m ),
frecuentem ente estratificado.
Anecogenicidad o aire en la pared.
Barro biliar y litiasis vesicular.
Vesícula biliar distendida, con un diám etro longitudinal
m ayor de 10 cm o transversalm ayor de 5 cm .
M urphy...
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