Ácido láctico y ejercicio

Ácido Láctico y Ejercicio (Parte II)
Dr. Juan Carlos Mazza
Médico especialista en Medicina del Deporte
Presidente la Federación Argentina de Medicina del Deporte

INTRODUCCIÓN
En la parte final de nuestro primer articulo sobre Ácido Láctico y Ejercicio, nos referimos a la importancia del conocimiento del metabolismo del ácido láctico, sustancia que a la luz de numerosas investigaciones delos últimos años, revela ser no sólo un metabolito de cuya producción se genera una importante liberación de energía anaeróbica (decisiva para aquellas pruebas o deportes donde la potencia anaeróbica lactácida es prevalente), sino también un potente sustrato para su reconversión a piruvato y ulterior oxidación mitocondrial, o alternativamente, un importante reservorio metabólico para producirglucosa sanguínea (neoglucogénesis) o glucógeno muscular y hepático (neoglucogénesis, proceso de reconstrucción de moléculas de glucógeno a partir de sustratos tales como el ácido láctico, pirúvico, glicerol, o aminoácidos tales como alanina y glutamina, proceso que debe ser diferenciado de la glucogenogénesis, que es la reconstrucción de moléculas de glucógeno a partir de glucosa).
Habiendo yadescrito los aspectos fisiológicos más importantes de la producción del ácido láctico, los mecanismos metabólicos y coenzimáticos involucrados, la reversibilidad de la reacción lactato-piruvato y la relación entre ácido láctico intracelular y sanguíneo, en el segundo artículo de esta serie, es nuestro objetivo profundizar aspectos (antes sólo mencionados), sobre los mecanismos de producción-remoción delactato y su relación con los estímulos de entrenamiento, los caminos metabólicos del lactato durante el proceso de recuperación y la interacción del lactato y otros precursores en la reposición de los depósitos de glucosa y glucógeno que fueron depletados (es decir, consumidos, vaciados).

PRODUCCIÓN vs. REMOCIÓN DE ÁCIDO LÁCTICO DURANTE EL EJERCICIO (“LACTATE TURNOVER”)
Numerosasinvestigaciones con moléculas de ácido láctico “marcados” con radioisótopos (trazadores radioactivos) que son inyectados en el torrente sanguíneo para luego determinar su concentración en la sangre, después de su metabolización en órganos o territorios en particular, han probado que el ácido láctico es un metabolito muy activo durante el ejercicio realizado a diferentes grados de intensidad, tanto como en elperíodo de reposo o descanso. Durante el reposo y el ejercicio de nivel muy moderado, el ácido láctico es producido, y a la vez removido, por la reversibilidad de la reacción, a velocidades similares. El balance entre producción y remoción es lo que puede darse en llamar “equilibrio reversible del lactato” (conocido en la literatura inglesa como “Lactate Turnover”).
Debido a que el lactato es unmetabolito que se reconvierte rápidamente tendiendo a balancear su producción y su remoción, su concentración en los líquidos biológicos no cambia demasiado. Esto no sólo sucede dentro de las células, sino también en el torrente sanguíneo, en el cual el lactato volcado por las células es removido por otros tejidos, ávidos del mismo, para reconvertirlo a piruvato y oxidarlo en el Ciclo de Krebs.Los mencionados estudios con trazadores han demostrado que, para un nivel dado de lactato sanguíneo (lactacidemia) el “turnover” (producción-remoción) de ácido láctico durante el ejercicio, es varias veces mayor que en reposo. Por lo tanto, si se observa que la lactacidemia permanece a valores cercanos a los de reposo durante el ejercicio suave, sería erróneo concluir que la causa radica en unafalta de su producción (Figura 1 a).
A una intensidad de ejercicio ligeramente más elevada, la lactacidemia aumenta por encima de los valores de reposo, pero si la intensidad es mantenida (ya sea en forma continua o intercalada, con pausas muy breves), la lactacidemia se estabiliza en un nivel superior al de la Figura 1 a.
Numerosos trabajos y nuestro propia experiencia de investigación,...