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PLACE DE ASTENIA/MOVILIDAD FISICA LIMITADA/DEPRESIÓN
NOMBRE: Claudia Edel Bernal Cruz
MATRICULA:08102160
GRUPO:603 Licenciatura
MATERIA: Electiva
PROFESOR: Silverio Petatan Mendoza

CASO CLINICOASTENIA/MOVILIDAD FISICA LIMITADA/DEPRESIÓN

SEXO: Mujer Edad: 78 años Profesión: Jubilada

MOTIVO DE CONSULTA: Paciente operada hace cuatro meses de la
cadera derecha por fractura pertrocanterea, desdeentonces no se
encuentra bien, refiere estar muy deprimida, presenta astenia, ha
perdido peso. Tiene miedo a volver a caerse y ser totalmente
dependiente. No alergias medicamentosas. Presenta y estadiagnosticada de HTA, DMII en tratamiento con ADO y trastorno
crónico del sueño.

PRIORIZACIÓN

ETIQUETAS DIAGNOSTICAS
1.Deterioro de la movilidad física
2.Aflicción crónica

PRIORIZACION
1.Afliccióncrónica
2.Deterioro de la movilidad física

AFLICCIÓN CRÓNICA R/C CRISIS EN EL MANEJO DE LA ENFERMEDAD
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
Clase:2 respuestas de afrontamiento

Dominio:9afrontamiento/tolerancia al estrés
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
NANDA

Etiqueta (Problema) (
Aflicción crónica
(00137)
Factores relacionados:
•Crisis en el manejo de la
enfermedad
Características definitorias:
•Expresasentimientos
negativos (depresión, temor,
baja autoestima, frustración)

RESULTADO
(NOC)

INDICADOR
•

Nivel de depresión
(1208)
Pag.427

•

Perdida de peso
(120831)
Baja autoestima
(120819)
•Insomnio
(120809)

INTERVENCIÓN (NIC): potenciación de la autoestima (5400)
ACTIVIDADES
•Animar al paciente a identificar sus puntos fuertes
•Ayudar al paciente a encontrar la auto aceptación
•Animar alpaciente a conversar consigo mismo y a verbalizar
autoafirmaciones positivas a diario
•Fomentar el aumento de responsabilidad de si mismo, según
corresponda
•Animar al paciente a evaluar su propiaconducta

PUNTUACIÓN
DIANA

ESCALA DE MEDICIÓN

1.Grave
2.Sustancial
3.Moderado
4.Leve
5.ninguno

Mantener a: 5
(120831) 2
(120819)1
(120809)2

Aumentar a:12
(120831) 4
(120819)4
(120809)4

INTERVENCION...