1er seminario de medico 2

Desinfección: Proceso físico o químico que mata o inactiva a los microorganismos tales como bacterias, virus y protozoos. La desinfección es una técnica de saneamiento mediante la cual tratamos de destruir los microorganismos patógenos existentes en la piel, ropa, ambiente, objetos.
Existen múltiples métodos de desinfección, los podemos clasificar en:


 Métodos físicos (El más conocido yusado es el calor o lo que es lo mismo el hervido)
 Métodos químicos (Se basa en la utilización de una amplia gama de productos con poder antimicrobiano y otros que incluso destruyen los hongos y los virus.) Algunos ejemplos de los químicos serian: Inmersión, pulverización, loción, fumigación, aerosoles y brumas.



La esterilización destruye toda forma elemental de vida, por tanto es el modo máseficaz para eliminar cualquier microorganismo. Y también los dividimos en dos tipos:


 Métodos físicos, el más conocido es el autoclave (vapor de agua a presión) pero también existen otros como el flameado, la incineración o la estufa de poupinel.
 Métodos químicos como el Oxido de Etileno, Beta, Propiolactona o el Formaldehído. 

La Esterilidad se le define como la ausencia de todo microorganismovivo, como bacterias, virus y esporas.
La desinfección no hace que un artículo este estéril.

Sin embargo de todos estos métodos es necesario enfocarse en los que son más eficaces y que se llevan a cabo con mayor frecuencia en los lugares de trabajo. Así podemos distinguir estos principales métodos de esterilización, algunos de los cuáles pueden ser llevados a cabo por diferentes empresas privadasdedicadas a brindar este servicio de manera independiente y otros son más sencillos de tenerlos dentro del sistema hospitalario.

Esterilización por vapor

Tipos de Esterilizadores por Vapor (autoclave)
Desplazamiento por gravedad
Esterilizador con ciclo prevacío
Gravedad pulsante prevacío abreviado
La mayoría de los autoclaves modernos se controlan por medio de botones que están bienidentificados. Se debe tener mucho cuidado ya que se pueden presentar accidentes si no hay la debida precaución.

Se debe esterilizar con este método a productos y artículos que resisten presiones altas, como instrumental de acero inoxidable, tela o ropa y cubetas.
 Esterilización por Oxido de Etileno

Precauciones y Riesgos
Los riesgos ambientales y de seguridad asociados con el óxido de etileno (OE) sonmuchos y graves. El nivel de OE no debe exceder de 0,5ppm en ningún área. Nunca retire un instrumento del sistema de aireación antes de completar el tiempo señalado y aceptado, aunque se lo exija el cirujano.

El OE puede causar:
Quemaduras en la piel y mucosas
Náuseas, vómitos, cefalea, debilidad
Irritación del aparato respiratorio
Destrucción de células hemáticas (cuando los gases que no se disipantoman contacto con el aparato circulatorio).
Esterilización por Radiación Ionizante

Esterilización de Química en Frío

Glutaraldehído se usa debido a la cantidad de tiempo que se usa para la esterilización.
Para desinfección en alto grado de los endoscopios.
Ácido Peracético ( Sistema Steris) Esterilizar endoscopios sumergibles flexibles y rígidos.
Agua Oxigenada a baja temperatura utilizan elaire ionizado en un ambiente con baja humedad para lograr la esterilización. Se divide en 2 fases. Con un tiempo de 55 minutos de ciclo sin ventilación. No puede usarse en materiales que contengan celulosa, telas o líquidos.
ANTISÉPTICOS

Son compuestos químicos con efecto antimicrobiano que se pueden aplicar en tejido vivo, localmente, de forma tópica en piel sana.
Al ser sustancias que se utilizanen tejidos vivos requieren de propiedades especiales.

EN GENERAL, EL USO DE ANTISÉPTICO ESTÁ RECOMENDANDO PARA:

 Disminuir la colonización de la piel con gérmenes.
 Lavado de manos habitual en unidades de alto riesgo.
 Preparación de la piel para procedimientos invasivos.
 Para la atención de pacientes inmunocomprometidos o con muchos factores de riesgo de IIH.
 Posterior a la manipulación de...