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Marcelo Serres Serkj
RELACIONES CON EL ENFERMO
Respetar al paciente y su cuerpo.
Respetar las susceptibilidades del paciente.
Informar al paciente de lo que se va a hacer.
Debe realizarse en silencio.
Evitar comentarios, gestos o muecas que
podrían malinterpretarse.
Permita que el paciente descanse si nota
algún signo de fatiga.
SIGNOS VITALES
Concepto:
Son losfenómenos o manifestaciones
objetivas que se pueden percibir y
medir en un organismo vivo.
SIGNOS VITALES
PULSO ARTERIAL
PRESION ARTERIAL
TEMPERATURA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Evaluación del dolor
PULSO ARTERIAL
El pulso arterial corresponde a la transmisión a través
de las arterias de la onda vibratoria producida por las
contracciones del ventrículo izquierdo, esta onda setransmite por el flujo de sangre que expulsa el
ventrículo en cada contracción sistólica.
La onda del pulso tiene :
–• Fase ascendente rápida.
–• Fase descendente suave.
Tiene una amplitud que permite palparlo fácilmente
Tiene ritmo regular sincrónica con el latido cardiaco.
Los pulsos se palpan mejor sobre
arterias cercanas a la superficie corporal
que descansa sobre huesos.
PUNTOS DE PALPACION
Pulso
Radial
Pulso Carotideo
Pulso Axilar
Pulso temporal
Pulso Braquial
Pulso Femoral
Pulso Poplíteo
Pulso Tibial Posterior
Pedio
Pulso Radial:
•Se localiza en la cara anterior y lateral de las
muñecas.
•Para su palpación se recomienda pinzar la muñeca
con el 1er dedo en la región posterior de la misma y
poner los dedos 2º y 3º a nivel del recorrido de la
arteria.
• Tomar pulsoradial izquierda con mano derecha y
viceversa.
Pulso Carotideo
•Sobre el recorrido de las arterias carotideas, medial al
borde anterior del músculo esternocleidomastoideo.
Los pulsos carotideos son los más valiosos para
evaluar la actividad cardiaca. Nunca palpar las 2
carótidas simultáneamente.
Pulso Axilar.
•Se palpa profundo en la fosa de la axila, por detrás del
borde posterior del músculopectoral mayor.
Pulso Braquial.
Localizado en la cara anterior de la flexura del codo, en
posición medial, sobre el músculo pronador.
Pulso Femoral.
Se palpa bajo el pliegue inguinal, en disposición
medial.
Pulso Poplíteo.
En el hueco poplíteo. Se palpa en la cara posterior de
las rodillas, ya sea estando el paciente en decúbito
prono o dorsal.
Pulso Pedio
Se palpa en el dorso de lospies. Una palpación
transversal a la dirección de la arteria, con dos o
tres dedos, puede facilitar ubicar el pulso.
Pulso Tibial Posterior
Se palpa detrás de los maléolos internos de cada
tobillo.
TOMA DE PULSO
PULSO ARTERIAL
Contar
el número de pulsaciones en
60 seg.
Valores normales guardan relación
con edad y estado
neurovegetativo( dolor, ansiedad )
En adultos normales : 60 –100/ min
Valores anormales:
Taquicardia:
> 100 / min
Bradicardia:
< 60/ min
Recién
Nacido: 110 -180 p/min.
Lactante: 120 – 160 p/min.
Niño de 2 – 4 años: 100 – 120 p/min.
Niño de 6 – 10 años: 100 – 120
p/min.
Atleta: 50 a 60 p/min incluso menor
PRESION ARTERIAL
PRESION ARTERIAL
El examen de la presión arterial se usa para
medir la fuerza con la que la sangre está siendo
bombeadapor el corazón a través de las arterias
y la fuerza de éstas a medida que resisten el
flujo sanguíneo.
La Presión Arterial ( PA ) varía con el ciclo
cardiaco, alcanzando un máximo sistólico y un
mínimo diastólico.
PRESION ARTERIAL
TÉCNICA:
Esfigmomanómetro Aneroide (calibrado) o
de mercurio.
Tamaño adecuado: Bolsa hinchable 20 %
más ancha que el diámetro del brazo.
Manguito promedio 12 – 14cm de ancho;
más anchos en muslos y brazos de obesos.
Esfingomanometros
MERCURIO
ANEROIDE
Esfingomanometros
Esfingomanometros
Variables que pueden interferir
en la medición de la presión
arterial
Del ambiente
Del examinador
Del examinado
Del instrumento
De la técnica
Variables del ambiente
Lugar tranquilo
Libre de ruidos
El examinado debe estar sentado...
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