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Cefalosporinas

Mecanismo de acción: Igual que las penicilinas inhiben la síntesis de la pared celular, mediante la inhibición de transpeptidasas que unen los polímeros de peptidoglucanosClasificacion: Su clasificación se basa en generaciones:
Primera generación: Cefazolina, Cefalotina, Cefalexina y Cefadroxil tienen actividad satisfactoria contra grampositivas y moderada contra lasgramnegativas. Casi todos los cocos (con excepción de los enterococos, S. aureus resistente a meticilina, y S. epidermidis) son sensibles
Segunda generación: Cefoxitina, Cefaclor, tienen mayor acción contragramnegativos
Tercera generación: Son menos activas contra grampositivos pero tienen mayor acción contra gramnegativos
Cuarta generación: Tienen un efecto ampliado en comparación a las de tercerageneración, pueden ser útiles en bacilos gramnegativos anaerobios resistentes a cefalosporinas de tercera generación.


Se excretan por via renal por lo que su dosis debe de ser modificada en enfermedadesrenales, algunas pueden penetrar la barrera hemato-encefalica, cruzan la placenta y obtienen elevadas concentraciones en liquido sinovial y pericárdico.

Fármacos específicos
Primera generación:Cefalotina no se absorbe bien por la vía oral y se distribuye en el comercio solo para administración parenteral, como su inyección intramuscular es muy dolorosa se administra usualmente por víaintravenosa, tiene una vida media corta (30 a 40 minutos) y no penetra el LCR, por lo que no se debe usar en meningitis. La Cefazolina es semejante a la cefalotina relativamente bien tolerada después deaplicación intramuscular, su vida media es las larga (1.8 horas) y su eliminación por el riñon es menor.
Segunda generación: Cefoxitina, activo contra algunos gérmenes gramnegativos, la vida media es de 40minutos y su utilidad reside en el tratamiento de algunas infecciones mixtas o por anaerobias como la enfermedad pélvica inflamatoria o los abscesos pulmonares.
Tercera generación: Cefotaxima,...