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Solicitud de Admisión a Programas de Postgrado
(Marque con “X” en la sede el Programa al que postula)


Programas de Especialización en:
Rehabilitación Oral
Sede
 
Sede
 

SantiagoTemuco

Implantología Buco Maxilofacial
Sede
 
Sede
 

Santiago

Temuco



Antecedentes Personales
Nombre
 
Fecha de Nacimiento
 
Nacionalidad
 
Estado Civil
 
Rut / Nº Pasaporte
 
DirecciónParticular
 
Comuna
 
Teléfonos de contacto
 
Institución en la que Trabaja
 
Teléfono
 
Dirección Comercial
 
Comuna
 
E-mail
 

Antecedentes Académicos y Formativos
Instituciones donde obtuvolicenciatura, Título profesional o postgrado (diplomado, especialidad, magíster, doctorado).
Se debe acreditar mediante fotocopia legalizada ante notario. Indicar en orden cronológico.
InstituciónCiudad y País
Desde
Hasta
Titulo y/o Grado
Especialidad


Mes - Año
Mes - Año


 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 


Antecedentes de Docencia e Investigación
Registre detalladamente cadainformación solicitada, pues cada una de ellas dará puntaje a su postulación.
Si lo requiere duplique cuantas veces sea necesario la fila de la tabla con la información solicitada para cada ítemPublicaciones ISI
 
Publicaciones Scielo
 
Publicaciones con comité editorial
 
Publicaciones sin comité editorial
 
Publicaciones libros (autor/editor)
 
Capítulos de Libros (autor)
 
Presentaciónen Congreso Internacional
 
Presentación en Congreso Nacional
 

Antecedentes Académicos de Pregrado
Tesis para optar a título de Odontólogo
 
Distinción académica , premios
 
Nota pregradoen asignaturas del área
 
Nota de egreso de la carrera
 

Antecedentes sobre Experiencia Académica
Si
 
No
 
Adjuntar certificado emitido por la institución universitaria

Antecedentes sobrePasantías / Residencias Clínicas
Nombre de la Institución
 
Unidad
 
Fecha (desde - hasta)
 

Dominio Idioma Ingles
Lee

Habla

Escribe


Flexibilidad Horaria
Si
 
No
 
Adjuntar certificado emitido por...