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ANESTESICOS

LOS ANESTESICOS
Se pueden dividir en dos clases: anestésicos
locales y anestésicos generales.
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Los anestésicos locales se pueden dividir en
dos grupos; amidas y ésteres.
Losmedicamentos derivados del grupo amida
son bupivacaína, dibucaína, etidocaína,
lidocaína, mepivacaína y prilocaína.
Los derivados de ésteres son cloroprocaína,
piperocaína, procaína , y tetracaína .ANESTESICOS LOCALES
Usos principales:
 Los anestésicos locales se emplean en

procedimientos quirúrgicos menores
(biopsia) o en procedimientos dentales.

 Además, proporciona anestesia regional,incluyendo anestesia raquídea, caudal y
epidural (ligadura de conductos uterinos o
cierre de hernias).

ABSORCION, DISTRIBUCION,
METABOLISMO Y EXCRECION:
 La absorción varía de acuerdo a la dosis,

sitiode la inyección y vasolidatación
producida por el medicamento, la adrenalina
combinada con ese anestésico local reduce
su absorción.
 Éstos medicamentos se distribuyen en

todos los tejidoscorporales.

 Los ésteres son hidrolizados rápidamente.

El medicamento restante  se excreta en la
orina.
 Las amidas se metabolizan primariamente

en el hígado y los metabolitos  se
excretan en la orina.COMIENZO Y DURACIÓN DEL
EFECTO
 Los medicamentos comienzan a actuar en

menos de 15 minutos, pero, la duración
de efecto varía.
 La bupivacaína, dibucaína, etidocaína y
tetracaína tienen acciónprolongada (3-6
hrs).
 La lidocaína, mepivacaína, piperocaína y
prilocaína proporcionan anestesia durante
(1-3 hrs.).

POSIBLES EFECTOS
SECUNDARIOS
 Los anestésicos locales  se administran en

elcanal vertebral. Permite una
administración fácil, una dosificación alta
puede producir efectos tóxicos generales.

 El paciente debe mantenerse en posición

horizontal.

 Se contraindica en niños menores de 12

años

 Las soluciones con adrenalina deben usarse

con precaución  en transtornos
cardiovasculares y en áreas con suministro
de sangre limitado.
 Debe disponerse de equipo de...