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El páncreas
Páncreas
El
páncreas solía llamarse ”pequeña
glándula carnosa”, seguramente una
traducción del nombre pankreas (gr.
Pán = total; kréas, kreatos = carne), que
databa de la antigüedad, porque la
glándula sana no contiene ni carne, ni
grasa
Páncreas
En el ser humano esta glándula combina
dos órganos con funciones diferentes:
Su función exocrina (digestiva)consiste
en producir una secreción que contiene
enzimas
capaces
de
hidrolizar,
proteínas, grasas y carbohidratos
Páncreas
Su
función endocrina (islotes de
Langerhans) liberan las hormonas
insulina y glucagon, que tienen una
acción central en el metabolismo de los
carbohidratos
Forma y localización del Páncreas
El
páncreas es una estructura alargada
situada en el epigástrico ehipocóndrio
izquierdo
De consistencia blanda y lobulada
Localizado en la región posterior del
abdomen (retroperitoneo)
Cruza el plano transpilórico
Forma y localización del Páncreas
Proyección
sobre la columna vertebral:
El cuerpo del páncreas cruza la columna
vertebral a la altura de L2 – L3.
Desciende con la edad, al mismo tiempo
que
todas
las
demás
vísceras
(enteroptosis)
Porciones delPáncreas
Se
divide en:
Cabeza (caput pancreatis)
Cuello (itsmo)
Cuerpo (corpus pancreatis)
Cola (cauda pancreatis)
Porciones del
Páncreas
Cabeza:
Tiene la forma de disco
Situada dentro de la concavidad del
duodeno
Una parte de la cabeza se extiende hacia
la izquierda atrás de los vasos
mesentéricos superiores y de denomina
proceso uncinado (processus uncinatus; lat
uncus =gancho)
Porciones del
Páncreas
Cuello:
Porción estrecha del páncreas que une la
cabeza con el cuerpo
Frente al inicio de la vena porta y el origen
de la arteria mesentérica superior de la
aorta.
Porciones del
Páncreas
Cuerpo:
Sigue hacia arriba y a la izquierda a través
de la línea media
En un corte transversal es ligeramente
triangular
Porciones del
Páncreas
Cola:
Pasapor
delante
del
ligamento
esplenorrenal y entra en contacto con el
hilio del bazo.
Relaciones del
Páncreas
Anteriores:
De derecha a izquierda
Colon transverso
Inserción del mesocolon transverso
Transcavidad de los epliplones
Estómago
Relaciones del
Páncreas
Posteriores:
De derecha a izquierda
Colédoco (con frecuencia inmerso en la cabeza)
Venas porta y esplénica
Vena cavainferior
Aorta
Origen de la mesentérica superior
Músculo psoas izquierdo
Suprarrenal y riñón izquierdos
Hilio del bazo
El
Conductos
pancreáticos
conducto principal Wirsung
Se inicia en la cola del páncreas y sigue toda
la longitud de la glándula
En su trayecto recibe múltiples tributarios
Desemboca en la segunda porción del
duodeno junto al colédoco en la papila
duodenalmayor
* En ocasiones puede desembocar de forma
aislada en el duodeno.
Conductos
pancreáticos
El
conducto accesorio Santorini
Drena la parte superior de la cabeza
Desemboca en el duodeno a poca
distancia arriba del principal en la papila
duodenal menor
* Con frecuencia el accesorio se comunica
con el principal
Conductos
pancreáticos
Ambos
conductos pancreáticos
desembocan en elduodeno: un 60%
Solamente desemboca en el duodeno el
pancreático principal: un 50%
Sólo el pancreático accesorio
desemboca en el duodeno: 10%
Irrigación
pancreática
Arterias:
Su forma alargada hace que se encuentre
en el límite de los territorios del tronco
celiaco y la mesentérica superior
Pancreaticoduodenal
Superior
Inferior
Irrigación
pancreática
Venas:
Siguen trayectoidéntico al de las arterias
Terminan en el sistema porta hepático
Irrigación
pancreática
Linfáticos:
Densa red que llega a la primera estación
En los nódulos situados a lo largo de las arterias
que riegan la glándula (nódulos pancreáticos
superiores e inferiores)
Los vasos eferentes desembocan al final en los
linfonodos celiacos y mesentéricos superiores
Además a los para aórticos y...
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