Abandono de tratamiento de tbc

CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La tuberculosis sigue siendo un problema de Salud Pública en los países en desarrollo, sobre todo en los últimos años que coexiste con el VIH- SIDA, por tal razón es uno de los problema de salud a los que se le ha dado particular atención para su prevención y control en los últimas décadas en el mundo.
Según la Organización Mundial de la Salud, en elmundo mueren más personas de tuberculosis que cualquier otra enfermedad curable. La tuberculosis es una enfermedad que despierta un fuerte perjuicio o estigma social y por ende en muchos entornos sociales se trata de ocultar la enfermedad, lo cual se evidencia, principalmente, en el abandono al tratamiento.
El abandono del tratamiento se considera uno de los principales obstáculos para el controlde la tuberculosis, porque disminuye la eficacia de los programas nacionales al incrementar el riesgo de transmisión del bacilo y aumentar la probabilidad de resistencia bacteriana a los antibióticos, la cual predispone a una mayor frecuencia de fracasos. Se considera como abandono el incumplimiento por el paciente del régimen fármaco terapéutico por un período mayor de dos meses.

En vista deque el abandono del tratamiento antituberculoso sigue significando un fuerte obstáculo para incrementar la tasa de curación; que se han realizado pocos estudios sobre este fenómeno según se manifiesta en Perú, y que factores relacionados con los pacientes y con la organización de los servicios de salud parecen contribuir al problema, el presente trabajo tiene como objetivo mostrar cuales son losfactores relacionados con el abandono del tratamiento de la tuberculosis en el C.S Las Dunas y que posiblemente están relacionados con otros casos de abandono en la mayoría de Centros de Salud.

ANTECEDENTES
La tuberculosis ha causado y sigue causando estragos en el género humano, de preferencia en la población de escasos recursos, por lo que se le llama «la enfermedad de los pobres».
DesdeHipócrates se conoce la tuberculosis, contribuyendo este al conocimiento de la enfermedad; creó la palabra «tisis» que quiere decir consunción (adelgazamiento extremo) y describió tan bien la enfermedad que hasta nuestros días nos han llegado sus alcances semiológicos.
En la región de las Américas, el Perú es un país con alta incidencia de tuberculosis y larga historia de lucha contra esteproblema de salud pública, sin embargo, los logros recién se aprecian en década pasada. A partir de los 90 cuando se establece la estrategia DOTS la eficacia del programa de control de la tuberculosis mejora considerablemente.
En 1995, de acuerdo a las estadísticas oficiales, Perú con solo el 5 % de la población total de la región, reportaba el 25 % del total de casos de tuberculosis en la región delas Américas. En el Perú, la incidencia no es uniforme a lo largo del territorio, concentrándose principalmente en Lima, Callao, Ica, Moquegua, Tacna, Puno, Madre de Dios, Cuzco y Loreto, donde se encuentran tasas por encima del promedio nacional.
Actualmente la situación de la tuberculosis en el país presenta una tendencia decreciente, sin embargo es la principal enfermedad social totalmentecurable que afecta a la población económicamente activa, pero es importante resaltar que los adolescentes y adultos mayores, constituyen alrededor de la tercera parte del total de casos.
Ha transcurrido más de una década desde la reestructuración del control de la tuberculosis en el Perú y de acuerdo a la OMS, el Perú es uno de los países con estrategia DOTS más exitosa en el mundo(DirectlyObservedTreatment Short Course, nombre en inglés de la Terapia directamente observada de corta duración, es la estrategia de la OMS para el control de la TB de manera que todos los enfermos tengan acceso a un diagnóstico y tratamiento eficaz).La experiencia peruana de alguna manera certifica que los lineamientos generales sobre los cuales se desarrollan las estrategias sanitarias de control de la...