ABCESO




ABCESO
Un absceso es una infección e inflamación del tejido del organismo caracterizado por la hinchazón y la acumulación de pus. Puede ser externo y visible, sobre la piel, o bien interno. Cuando se encuentra supurado se denomina apostema
INCIDENCIA DE PAKIRSON
El Parkinson figura entre las enfermedades neurológicas más extendidas de España, con un total de 10 a 20 afectados al año porcada 100.000 habitantes. La enfermedad de Parkinson afecta sobre todo a personas mayores, generalmente entre los 55 y los 65 años, siendo la incidencia ligeramente superior en varones.
ROMBERG, SIGNO DE
sintomat. Síntoma que aparece en los sujetos afectados de ataxia locomotriz u otras afecciones del equilibrio. Consiste en la incapacidad de mantener el equilibrio estando de pie con los piesjuntos y los ojos cerrados.

EL SIGNO DE BABINSKI (o signo de Koch) es la extensión dorsal del dedo gordo del pie y generalmente acompañado de la apertura en abanico de los demás dedos en respuesta a la estimulación plantar del pie, signo característico de lesión del tracto piramidal o fascìculo corticoespinal llamado síndrome de neurona motora superior
Se produce raspando con un objeto romo queproduzca una molestia moderada (sin llegar a ser dolor) por el borde externo de la planta del pie, desde el talón hacia los dedos, tomando una curva a nivel de los metatarsianos. La respuesta normal sería la flexión plantar de los dedos, pero si el reflejo de Babinski es positivo se obtiene una flexión dorsal o extensión del primer dedo y una apertura en abanico del resto de dedos (del segundo alquinto). Este reflejo no es diagnóstico en niños de 0 a 1 años.2

HIDROCEFALIA NORMOTENSIVA
Se trata de una condición descrita en 1965 por Adams y Hakim como una nueva entidad en tres pacientes que presentaban una clínca carcaterística con la triada de deterioro conitivo, trastorno de la marcha e incontinencia de esfínteres con una dilatación ventricular y presión de LCR en a punción lumbarnormal. La colocación de una válvula de derivación en pacientes seleccionados produce una mejoría del cuadro clínico.

Indice de Evans ( indice de hidrocefalia) : máxima distancia entre las astas frontales /máxima distancia entre las tablas internas craneales.>0.30.
El diagnóstico descansa sobre la clínica con la confirmacion radiológica. Tras el entusiasmo inicial al encontrar una posible causade demencia reversible continuan las dudas sobre la entidad y la mejor forma de tratarla y en la mayoría de los centros ha descendido el número de intervenciones que se realizan por este motivo. Probablemente se ha sobrediagnosticado en pacientes con el hallazgo de una dilatación ventricular- hidrocefalia comunicante- en la radiología con una clínica poco clara, con indicaciones de válvula dederivación y todas sus complicaciones poco fundamentadas.
Puede desarrolarse de forma secundaria y como complicación tardía de traumatismo craneoencefálicos infecciones del SNC y hemorragia subaracnoidea aunque en un gran número de casos no se encuentra causa antecedente alguna. El término presión normal no es decuado dado que algunos pacientes a los que se ha sometido a una monitorización de lapresión intracraneal demuestran elevaciones de la presión intermitentes, a menudo durante la noche. La alteración de la marcha puede confundirse con la de la enfermedad de parkinson y dado que a las edades que habitualmente se manifiesta pueden presentarse alteraciones de la señal sugestivas de isquemia cerebral, puede ser dificil decidirse por la etiología del cuadro ya que el diagnóstico diferencialmás importante es la encefalopatía arteriosclerótica subcortical. (SAE)
La mejoria de la clímca tras una punción lumbar evacuadora es poco específica, sensible y no se encuentra estandarizada, aunque se suele utilizar en los protocolos previos de derivación a las unidades de neurocirugía especializadas. La tasa de complicaciones de la válvula derivación es significativa tanto por el desarrollo...