Abdomen Agudo
1. INTRODUCCIÓN
De acuerdo al análisis siniestral efectuado por los autores, las
causas de los reclamos judiciales en el abdomen agudo, se basaron
en el diagnóstico erróneo ytardío. Por lo cual nos extenderemos en
este capítulo en la fisiopatología y clínica del abdomen agudo a fin
que el lector extreme los recaudos necesarios para el diagnóstico
temprano y su certeraresolución.
Abdomen agudo: síndrome caracterizado por dolor abdominal
de aparición relativamente brusca y que requiere tratamiento
de urgencia. Se excluyen las hemorragias digestivas y el síndrome
dehipertensión portal.
El abdomen agudo se clasifica en dos grupos según la conducta
terapéutica: médica y quirúrgica.
El abdomen agudo médico son procesos patológicos con
sintomatología abdominal quesimulan una emergencia operatoria.
El abdomen agudo quirúrgico es un síndrome acompañante (en
la mayoría de los casos) del dolor abdominal, (visceral o peritoneal),
de aparición brusca, gradual olenta, que requiere un tratamiento
clínico temprano de reanimación y quirúrgico como resolución.
En esta definición el síntoma a considerar es el dolor, que puede
ser visceral (ocasionado por elestiramiento y/o contractura de una
víscera hueca) o peritoneal (producido por la irritación del peritoneo
parietal) y su aparición puede ser brusca ( perforación ulcerosa),
gradual (apendicitis,colecistitis) o lenta (obstrucción intestinal baja
por cáncer del colon izquierdo). Requiere un tratamiento temprano
(que condiciona el tiempo para resolverlo) y primariamente clínico
(de sostén oreanimación), basado en la hidratación, el control del
medio interno, la evaluación cardiorrespiratoria y, quirúrgica para
tratar su etiología.
Abdomen Agudo Fondo de Resguardo Profesional
Capítulo IVPág. 175
Cuadro 1. Clasificación del abdomen agudo:
a. Abdomen agudo médico:
1. Por acción sobre centros nerviosos (acidosis diabética,
uremia, tabes),
2. Por acción sobre troncos nerviosos... [continua]

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