ABSESO EPATICO

Páginas: 38 (9410 palabras) Publicado: 23 de octubre de 2013
http://drvargas43-cirugiaenelarcoiris.blogspot.com/2007/08/historia-clinica-absceso-hepatico.html
Absceso hepático piógeno
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El absceso hepático piógeno es un área llena de pus en el hígado.
Causas
Existen muchas causas potenciales de abscesos hepáticos, a saber:
Infección abdominal comoapendicitis, diverticulitis o un intestino perforado
Infección en la sangre
Infección en las vías biliares
Endoscopia reciente de las vías biliares
Traumatismo que causa daño al hígado
Las bacterias más comunes que causan abscesos hepáticos son:
Bacteroides
Enterococo
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Staphylococcus aureus
Estreptococo
En la mayoría de los casos, se encuentra más deun tipo de bacteria.
Síntomas
Dolor torácico (cuadrante inferior derecho)
Heces color arcilla
Orina turbia
Fiebre, escalofrío
Inapetencia
Náuseas, vómitos
Dolor en la parte superior derecha del abdomen (más común) o en todo el abdomen (menos común)
Pérdida de peso involuntaria
Debilidad
Coloración amarillenta de la piel (ictericia)
Pruebas y exámenes
Los exámenes pueden abarcar:Tomografía computarizada del abdomen
Ecografía abdominal
Examen de sangre para bilirrubina
Hemocultivo para bacterias
Hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC)
Biopsia del hígado
Pruebas de la función hepática
Tratamiento
El tratamiento generalmente consiste en colocar una sonda a través de la piel para drenar el absceso. Con menos frecuencia, se requiere cirugía. Usted también recibiráantibióticos durante más o menos 4 a 6 semanas. Algunas veces, los antibióticos solos pueden curar la infección.
Expectativas (pronóstico)
Esta afección puede ser mortal para algunos pacientes. El riesgo de muerte es más alto en personas que tienen muchos abscesos hepáticos.
Posibles complicaciones
Se puede desarrollar una sepsis potencialmente mortal.
Cuándo contactar a un profesional médicoConsulte con el médico si tiene:
Cualquier síntoma de este trastorno
Dolor abdominal severo
Confusión o disminución del estado de conciencia
Fiebre alta y persistente
Otros síntomas nuevos durante o después del tratamiento
Prevención
El tratamiento oportuno de las infecciones abdominales u otro tipo de infecciones puede reducir los riesgos, aunque en muchos casos no se pueden prevenir.Nombres alternativos
Absceso hepático bacteriano; Absceso hepático
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000261.htm



Abscesos piógenos hepáticos
Los abscesos piógenos hepáticos son infrecuentes y aunque se asocian con significativa morbilidad y prolongada estadía hospitalaria, la mortalidad es rara en la actualidad. La intervención radiológica y la terapia antimicrobianason los principales soportes del tratamiento, siendo la intervención quirúrgica raramente requerida en el presente.

 
Introducción

Los abscesos del hígado constituyen una alteración rara pero grave, con una incidencia reportada de 20 por cada 100.000 admisiones hospitalarias en el mundo occidental, en donde la etiología es más frecuentemente piógena [1-4]. Mundialmente, la causa principalde abscesos hepáticos en la Entamoeba histolytica, un patógeno que es raro en occidente. La etiología de los abscesos piógenos es diversa, siendo las causas más frecuentes la colangitis, diverticulitis y apendicitis [1-4].

Los factores predisponentes del huésped, tales como diabetes mellitus, han sido identificados en tanto como el 15% de los pacientes que se presentan con abscesos hepáticospiógenos [5]. Los síntomas que presentan son inespecíficos e incluyen dolor en el hipocondrio derecho, náuseas, vómitos, pérdida de peso y malestar general, combinado clásicamente con una pirexia “oscilante”. Esto contribuye a la dificultad para hacer el diagnóstico.

Otras características menos comunes incluyen dolor a la palpación en el hipocondrio derecho, hepatomegalia y el desarrollo tardío...
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