Acido urico

aIntroduccion:
El ácido úrico es un metabolito de las purinas, ácidos nucleicos y nucleoproteínas, niveles anormales de ácido úrico en suero son índice de desórdenes en el metabolismo de lassustancias que lo originan, de defectos en su eliminación o de ambos.
Habitualmente la concentración de ácido úrico en suero varía de un individuo a otro dependiendo de la edad (1,2,3), sexo (2,3,4,5), peso(1), presión arterial tanto sistólica (6), como diastólica (1,3,6), función renal (3), ingesta de una dieta con contenido alto de purinas (7), y consumo regular de alcohol (1,7,8,9).
Lahiperuricemia es un disturbio metabólico que ocurre frecuentemente en la población general (1,2,4,5). La prevalencia observada en los estudios de Tecumseh y Framinghan fue de aproximadamente 5%, (5,6)encontrándose rangos de 2.0% hasta 13.2% en pacientes adultos ambulatorios (10) y algo más frecuente, hasta 27.6%, en pacientes hospitalizados (3,10).
Aunque no es fácil distinguir entre hiperuricemia primaria ysecundaria, en la mayoría de los casos, la hiperuricemia parece ser un fenómeno secundario (11) consecuencia de enfermedades subyacentes o factores exógenos que incrementan la síntesis y/o reducen laexcreción renal del ácido úrico. En una minoría de casos, la hiperuricemia se cree que es un fenómeno primario (11).
Se reconoce que la hiperuricemia es el factor de riesgo más importante para eldesarrollo de gota (1,4,8), además se ha descrito elevación de los niveles de ácido úrico en sangre en pacientes con hipertensión (2,3,12,13,14), estando asociada en estos a un aumento en la morbilidady mortalidad por enfermedad cardiovascular (1,2,6,15,16) y compromiso renal temprano (13).
La hiperuricemia también se encuentra frecuentemente asociada a enfermedades renales que cursan coninsuficiencia renal (17), urolitiasis (18), prediabetes (19), diabetes (3,20,21), hiperlipidemia (1,3), especialmente hipertrigliceridemia (3,22), y obesidad (1,3,7,22,23), siendo el Indice de Masa...