acidosis y alcalosis respiratoriaa

Páginas: 7 (1678 palabras) Publicado: 24 de abril de 2013
Acidosis respiratoria: Es una afección que ocurre cuando los pulmones no pueden eliminar todo el dióxido de carbono que el cuerpo produce. Esto hace que los líquidos corporales, especialmente la sangre, se vuelvan demasiado ácidos.
La acidosis respiratoria es un trastorno clinico caracterizado por pH arterial bajo, elevación de la pCO2 (hipercapnia) y aumento variable en la concentraciónplasmática de HC03.
Valor normal de hipercapnia: 45 mmHg: presion parcial de dioxido de carbono
Causas
Las causas de la acidosis respiratoria son, entre otras:
Enfermedades de las vías respiratorias (como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica).
Enfermedades del tórax.
Enfermedades que afectan los nervios y los músculos que "le dan la señal" a los pulmones para inflarse o desinflarse.Fármacos que inhiben la respiración (entre ellos, analgésicos potentes como los narcóticos y "tranquilizantes" como las benzodiazepinas), especialmente cuando se combinan con alcohol.
Obesidad grave, la cual restringe la capacidad de expansión de los pulmones.
La acidosis respiratoria crónica ocurre durante un tiempo prolongado. Esto lleva a una situación estable, debido a que los riñones incrementanlos químicos corporales, como el bicarbonato, que ayudan a restaurar el equilibrio acidobásico del cuerpo.
La acidosis respiratoria aguda es una afección en la cual el dióxido de carbono se acumula muy rápidamente y antes de que los riñones puedan retornar el cuerpo a un estado de equilibrio.
Síntomas: La acidosis respiratoria suele formar parte del cuadro de insuficiencia respiratoria, con lapresencia de hipercapnia e hipoxemia en forma simultánea, siendo a veces difícil diferenciar las manifestaciones clínicas atribuibles a una u otra causa.
Los síntomas pueden abarcar:
Confusión
Fatiga fácil
Letargo
Dificultad para respirar
Somnolencia
Pruebas y exámenes
El médico le realizará un examen físico. Los exámenes que se pueden realizar son entre otros:
Gasometría arterial con lacual se miden los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre
Grupo de pruebas metabólicas básicas
Radiografía de tórax
Pruebas de la función pulmonar
Tratamiento: El objetivo terapéutico estará siempre orientado al tratamiento de la enfermedad de base responsable de la insuficiencia respiratoria, y no de la acidosis respiratoria en sí, salvo en situaciones extremas y muy puntuales.El objetivo fundamental siempre es corregir la causa desencadenante.
Medicamentos broncodilatadores para contrarrestar algunos tipos de obstrucción de las vías respiratorias.
Ventilación con presión positiva no invasiva (algunas veces llamada CPAP o BiPAP) o un respirador si se necesita.
Oxígeno si el nivel de éste en la sangre está bajo.
Tratamiento para dejar de fumar.
Pronóstico
Elpronóstico depende de la enfermedad causante de la acidosis respiratoria.
Posibles complicaciones
Funcionamiento orgánico deficiente
Insuficiencia respiratoria
Shock
Prevención
No fume. El tabaquismo lleva al desarrollo de muchas enfermedades pulmonares graves que pueden causar acidosis respiratoria.
El hecho de bajar de peso puede ayudar a prevenir la acidosis respiratoria debido a la obesidad(síndrome de hipoventilación por obesidad).
Tenga mucho cuidado con el consumo de sedantes y nunca combine estos medicamentos con alcohol.
Alcalosis respiratoria: Es una afección marcada por bajos niveles de dióxido de carbono en la sangre debido a la respiración excesiva.
La alcalosis respiratoria es un trastorno clínico caracterizado por pH arterial elevado, pC02 baja (hipocapnia) y reducciónvariable en el HCO3 plasmático. 
Fisiopatología y etiología 
El metabolismo corporal produce 15,000 mmoles de CO2 por día, mismos que son eliminados por vía pulmonar. Si la ventilación alveolar se incrementa mas allá de los límites requeridos para expeler la carga diaria de CO2, descenderá la pCO2 y aumentará el pH sistémico. 

Causas: Las causas comunes abarcan:
Fiebre
Estar a grandes...
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