aclaramiento

ACLARAMIENTO
Capacidad del organo para eliminar un fármaco, expresa los mililitros de plasma q ese organo aclara en la unidad de tiempo. El aclaramiento renal de una sustancia es el volumen deplasma q por su paso por el riñon es liberado de dicha sustancia en la unidad de tiempo, se usa para expresar la cuantia de la excrecion renal. (Cl=CuVu/Cp)
Una sustancia puede filtrarse por el gloméruloy no ser ni reabsorbida ni secretada en este caso su depuración mide el volumen del filtrado glomerular, esto sucede con la creatinina(insuficiencia renal).
La eliminación de un fármaco puededeberse a procesos producidos en el riñon, hígado y otros órganos. Si se suman todas las depuraciones de todos los organos la suma será el aclaramiento sistémico total.
El aclaramiento extrarenal: es masimportante el hepático, fundamental para algunos fármacos, ya q el aclaramiento sanguíneo de estos esta limitado por la circulación hepática, es decir cuando la capacidad de metabolizar es grande, elaclaramiento se aproxima al flujo sanguíneo del órgano. Entre estos: clorpromacina, propanolol, morfina, lidocaína, etc. Estos no tienen por lo tanto restringida su velocidad de eliminación por losprocesos intrahepaticos, sino por la velocidad por la que pueden ser transportados por la sangre hasta los sitios hepáticos de eliminación. Cuando los fármacos presentan una elevada extracción hepáticatienen una eliminación restrictiva, pero cuando esta no es tan elevada, se ve afectada por modificaciones de aclaramiento intriseco lo q hace q los cambios en la circulación sanguínea tenga pocoefecto y se unan además a proteínas plasmáticas (80%) es decir estos tienen eliminación restrictiva
Cinetica de eliminación I
La constante de eliminación, expresa la probabilidad que tiene una moleculade eliminarse en la unidad de tiempo
La semivida de eliminación es el tiempo que tarda en reducirse a la mitad la concentración plasmática de un fármaco.
La mayoría de mecanismos de eliminación...