ACNE

DRA. MARGOT CAYTANO ALFARO
MEDICO DERMATÓLOGO
CMP 23304 RNE 19171
MINSA
HOSPITAL CARLOS MONGE MEDRANO - JULIACA

ACN
E

ACNE VULGAR

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Se produce en los folículos sebáceos
Tieneglándulas sebáceas grandes y un
pequeño pelo velloso
En rostro, tórax ant, espalda
Lesión inicial es el microcomedón
evoluciona a comedón
Comedón es saco folicular dilatado
recubierto de epitelio yrelleno con un
material queratinoso laminado, lípidos y
bacterias
Comedón abierto espinilla amplio
orificio de apertura relleno con un tapón
de cel del estrato corneo
Comedón cerrado pápula blanca sineritema



Las lesiones inflamatorias pápulas rojas
firmes, pústulas, nódulos, quistes tractos
sinuosos interconectados cicatrices queloides

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

Acné I papular
leve
Acné II papulopustularmoderado
Acné III Noduloquistico severo



Patogenia



a. Descamación anormal de los
queratinocitos en el recubrimiento de la
unidad pilo sebácea
b. Aumento de la producción de sebo
c.Sobrecrecimiento del P.Acnes
d. Inflamación







DHT necesita de la enzima 5
reductasa,
es un potente + de la
diferenciación de las células folículo
sebáceo y de la producción de sebo y
células.
 Losproductos cel del,
Propionobacterium Acnes estimulan
la respuesta de los Ac, del
complemento, de la inmunidad
medida x cel
 La inflamación puede producir la
ruptura de la barrera folicular y la
liberacióndel sebo y todo a la

ACNE FEROCES

Acne conglobata
 Acne fulminans
 Pioderma facial
 Acne tropical


TRATAMIENTO
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Solo comedones
retinoide tópico
Pápulas rojas y pústulas retinoidetópico + peróxido de benzoilo al 5% 3vd
Pápulas rojas y muchas pústulas = +
antibiótico oral 2vd
+ quistes y nódulos =

TTO
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Antibióticos tópicos
peróxido de benzoilo al 2.5%, 5%,4% al
10%fosfato de clindamicina al 1%, 5%
acido azelaico 15%, 20%
Antibiótico sistémicos
cloridrato de tetraciclina tab 500 mg
eritromicina tab 250mg,500mg
minociclina 50mg, 100mg
doxiciclina 50, 100, 200mg...