adolescentes embarzadas menores de 18 años

Ginecol Obstet Mex 2009;77(7):311-6

Artículo original
Embarazo en adolescentes como factor de riesgo para maltrato fetal
Ruth Yesica Ramos Gutiérrez,* Javier Álvaro Barriga Marín,* Jesús Pérez Molina*
Nivel de evidencia: II-3

RESUMEN
Antecedentes: maltrato fetal es cualquier acto que de manera intencional o negligente pueda lesionar al feto.
Objetivo: identificar si el embarazo enmujeres adolescentes es factor de riesgo para maltrato fetal.
Pacientes y método: estudio de casos y controles efectuado en el Nuevo Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I Menchaca, de octubre
de 2005 a mayo de 2006, en 333 madres, y sus controles, que ocasionaron maltrato fetal. Se consideró maltrato fetal no llevar adecuado
control prenatal, consumir drogas legales e ilegales durante elembarazo y la violencia física dirigida a la mujer embarazada. El maltrato
fetal se documentó con una entrevista directa a las madres que acudieron para la atención de su parto. Se realizó un análisis descriptivo
de las diferentes formas de maltrato y, posteriormente, se determinó la asociación entre madre adolescente y maltrato fetal, por razón de
momios con intervalo de confianza de 95%.Resultados: hubo maltrato fetal por control prenatal inadecuado en 284 (69.7%) pacientes, consumo de drogas en 100 (24.5%) mujeres
y violencia física en 23 (5.6%) embarazadas. La combinación de dos o más formas de maltrato fetal ocurrió en 69 mujeres (20.7%). Al
comparar el grupo de casos con sus controles se observó que 54% de las adolescentes llevó control prenatal inadecuado y 37.7% de las
adultas;25.6% de las adolescentes consumieron drogas, 16.6% de las adultas; 4.9% de las adolescentes refirieron recibir violencia física
y 2.8% de las adultas no. El embarazo en la adolescencia se asoció con maltrato fetal (RM: 1.9; IC 95%:1.39-2.71).
Conclusiones: el embarazo en mujeres adolescentes es un factor de riesgo para maltrato fetal y la forma más frecuente fue la atención
prenatal deficiente.Palabras clave: maltrato fetal, embarazo en la adolescencia, factor de riesgo.

ABSTRACT
Objective: To identify if pregnancy in adolescence is a risk factor for fetal abuse.
Material and method: A case-control study of 333 mothers that made fetal abuse and its controls, was made between October 2005 and
May 2006 at the Nuevo Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca. The fetal abusewas considered when the prenatal attention
was deficient and was documented illicit drugs or physics violence to the mother.
The fetal abuse was documented by means of a direct interview to the mother. Was realized a descriptive analyze of different forms of fetal
abuse. The Odds ratio was calculated for association between adolescent mother and fetal abuse.
Results: The prenatal attentionwas deficient in 284 (69.7%), illicit drugs abuse in 100 (24.5%) and physics violence to the mother en 69
(20.7%). The adolescent mothers had more deficient prenatal attention that adult mothers (54 vs 37.7%), used more illicit drugs (25.6 vs
16.6%) and received more physics violence (4.9 vs 2.8%). The pregnancy in adolescent was associated with fetal abuse OR: 1.9 (95%
CI: 1.39-2.71).Conclusions: The pregnancy in adolescent is a risk factor to fetal abuse and the form more frequent was the deficient prenatal attention.
Key words: Fetal abuse, pregnancy in adolescent, prenatal attention, risk factors

RÉSUMÉ
Antécédents: une maltraitance fœtale se définit comme n’importe quel acte qui, de manière intentionnelle ou négligente, puisse provoquer
des lésions au fœtus.
Objectif:identifier si la grossesse chez des femmes adolescentes est un risque pour la maltraitance fœtale.
Patients et méthode: étude cas/contrôles réalisée dans le Nouveau Hôpital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, d’octobre 2005 à
mai 2006, chez 333 mères, et leurs contrôles, qui ont provoqué maltraitance fœtale. On a considéré maltraitance fœtale le fait de ne pas
mener un contrôle prénatal...