ADULTO MAYOR







Modificaciones en el
Sistema musculo-esquelético








Introducción

En este trabajo se dará la información de lo que es el sistema musculo-esquelético sus patologías más frecuentes incluidas en el sistema GES, sus alteraciones, lo que significa osteoporosis, caídas, fracturas, y inmovilidad. Las actividades con el uso debastones, andador, silla de ruedas, y marcha con apoyo. La importancia de la independencia de la actividad física y realización de actividades de auto cuidado, actividades de educación con respecto a la prevención de caídas y accidentes autovalentes todo esto enfocado en el adulto mayor.

En él también se dará la explicación de las acciones y el rol de enfermería para un determinado caso clínicoreferido al tema en exposición.























Trastornos de la marcha

Son las disfunciones en el sistema motor que afectan la capacidad para trasladarse de un lugar a otro. Esta disminución de la funcionalidad del caminar, puede restar independencia y  hacer susceptible a caídas, por ende también a fracturas,luxaciones y otras lesiones que además de dolor, causarán incapacidad y un largo periodo de recuperación. Los trastornos de la marcha pueden aparecer conforme la persona envejece, no hay un momento determinado ya que estos dependen de factores como el estilo y la calidad de vida de la persona. Y a pesar de que en muchos casos son inevitables, también se pueden prevenir y por supuesto, darles unbuen tratamiento de rehabilitación fisioterapéutica en caso de que sucedan y minimizar sus consecuencias.
El movimiento del cuerpo usualmente es simétrico y al haber alteración en esta simetría se presentan los trastornos de la marcha
Síntomas de pseudoclaudicación: Dolor, debilidad, parestesias durante la marcha que se alivian al sentarse, pueden ser causados por una estenosis espinal, oneuropatía diabética.
Dificultades en el inicio de la marcha: Puede representar evidencia de la enfermedad de parkinson o de una enfermedad subcortical frontal.
Caída del pie (footdrop): Secundario a la debilidad del músculo tibial anterior o a la flexión reducida de rodilla.
Inestabilidad de tronco: Puede ser causada por alteraciones cerebelosas, subcorticales y de los ganglios basales.  En la marchahemiparética el tronco es inclinado hacia el lado más fuerte para así poder levantar la pelvis contralateral permitiendo a la extremidad con espasticidad levantarse.
Desviaciones de recorrido: Son indicadores fuertes de los déficits de control motor. La  base amplia de sustentación por alteraciones cerebelosas y cambios en el largo de los pasos,  sugiere alteraciones frontales o subcorticales.Marcha del anciano o "marcha sentado": Se caracteriza por la postura, esta es proyección anterior cefálica (de la cabeza), antepulsión de hombros, cifosis dorsal, antepulsión de pelvis y genu flexum, todo esto consecuencia del sedentarismo asociado a la vejez.
Con ellos también hay cambios en el patrón de la marcha relacionados con la edad los cuales son:
 Disminución de la velocidad
Asimetría (pérdida de la sincronía del movimiento del cuerpo durante la marcha).
 Velocidad: Se mantiene estable aproximadamente hasta los 65-70 años a partir de esta edad hay una disminución.
 Cadencia: Es el ritmo al caminar relacionado con el largo de las piernas.  No cambia con la edad necesariamente, pero existen otros factores asociados con la edad que pueden alterarla (como la debilidadmuscular, artritis.).
 Doble apoyo: Cuando los 2 pies están sobre el suelo en una persona joven abarca el 18%  del patrón de marcha mientras en una mayor abarca el 26%. 
 Postura: Cambia muy poco con la edad, sin embargo hay enfermedades asociadas que pueden alterarla como la osteoporosis, cifosis, lordosis.  Cabe destacar que los adultos mayores realizan la marcha con una desviación de...