Afaf Meleis

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Necesidad: Necesidad de Evitar Peligros (Seguridad)
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA: Dolor e incomodidad relacionado con Hx Qx,
mafinestado por verbalización.
PLANEACIÓN & EJECUCIÓNObjetivo
Intervención
Fundamento
Ejecución
Alivio Del
Dolor
Colocar en
posición semi-
fowler
Esta posición permite menor estiramiento de
área intervenida, lo cual disminuye el dolor
Se colocóal
paciente en
posición semi-
fowler.
Aplicación de
medicamentos
indicados.
Debido a su composición es un analgésico no
narcótico que posee una efectividad
analgésica superior o similar a lade la
morfina, meperidina o pentazocina,
caracterizada por un rápido inicio de acción (±
10 minutos).
Se aplicaron 30
mg de
ketorolaco IV
en caso
necesario, no
excediendo 4
días detratamiento.
Permitir descanso
del paciente.
El ruido puede alterar el estado anímico de
una persona, de modo que al mantener al
paciente en un lugar tranquilo puede
descansar mejor.
Se manejo unentorno
tranquilo, y
evitando hacer
ruidos que
pudieran
molestar al
paciente.
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Necesidad:Oxigenación
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA: Deterioro del intercambio gaseosorelacionado con HxQx manifestado por agitación y verbalización.
PLANEACIÓN & EJECUCIÓN
Objetivo
Intervención
Fundamento
Ejecución
Ayudar a recuperar
tonicidad de
musculos
respiratorios
Colocar enpposicion semi-
fowler
Favorece el intercambio gaseoso lo
cual aumenta la saturación de
oxigeno en la sangre
Se colocó al
paciente en la
posición
adecuada,
durante
tiempos
adecuados.Ejercicios
respiratorios
Estimula el ejercitamiento de
músculos respiratorios (diafragma)
debido a que son utilizados al
ejecutar la actividad.
Se le dio a
inflar globos
pequeños de
formaintermitente
para no impedir
una correcta
oxigenación
Propiciar
deambulación
La deambulacion necesita la
cooperación de varios grupos de
músculos (como los abdominales),
los cuales recubren el área...