AINES
AINES
Anti-inflamatorio No Esteroideo
OBJETIVO
Reconocer un grupo
de medicamentos
conocidos, difundidos,
mal usados.
Ubicar muy bien la
clasificación
OPIOIDES
Ejm.: Tramadol
ANALGESICOS
NO ACIDOS
Ejm.: Nabumetona
ANALGESICOS
ANALGESICOS PUROS
Ejm.: Terapirol
A.I.N.E.S.
Ejm.: Diclofenac
ANALGESICOS
ANTIESPASMODICOS
Ejm.: Hiocina Bb
AINESINTRODUCCION.Todos los médicos en todas las áreas
requerimos en algún momento estos
AINES.
En nuestro medio se expenden sin receta.
Son muy difundidos y parecen muy
conocidos y podemos encontrarlos en
ferias y tiendas de barrio.
AINES
GENERALIDADES.Estos medicamentos se los conoce por
sus actividades:
Antiinflamatorias
Analgésicas
Antipiréticas
AINES
FARMACOCINETICA
Son ácidoorgánicos débiles
Buena absorción V.O.
Biodisponibilidad no alterada por alimentos
(GI)
Metabolizados en el hígado
Eliminados por excreción renal .
Los encontramos en el líquido sinovial.
No existe el mejor aine:........
AINES
FARMACODINAMIA:
Mecanismo de acción:
BLOQUEAN LA SINTESIS DE
EICOSANOIDES Y son eicosanoides :
- las prostaglandinas
- los tromboxanos
-los leucotrienos
AINES
En la inflamación, los leucocitos liberan enzimas
lisosomales, el ácido araquidónico se libera a partir de
sus precursores(fosfolípidos) dando lugar a Las
prostaglandinas, requiriendo además para su formación
de la intervención de enzimas catalizadoras, una de
ellas, la más importante es la CCICLOOXIGENASA,
dando lugar a prostaglandinas de cadena simple,denominados prostaglandinas tipo COX 1; o cadenas
dobles llamadas prostaglandinas tipo COX 2> otras
enzimas serían la prostaciclin sintetasa, la
prostaglandin sintetasa.
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Estos eicosanoides tienen en todo el
organismo, diferentes funciones fisiológicas y
fisiopatológicas específicas:
La inflamación es producida por Pg E1 D2
G2.
La fiebre por Pg E2, cuando se incrementa en
el cerebroa nivel del tercer ventrículo.
La cefalea por Pg E1.
AINES
EFECTOS ADVERSOS:
AINES
EFECTOS ADVERSOS:
Generalmente estos efectos están en
relación con las otras acciones de los
EICOSANOIDES( PROSTAGLANDINAS)y su
relación de antagonismo con los AINES.
AINES
Observar con atención (cont. de R. adversas):
1- REACCIONES ALERGICAS
2- REACCIONES GASTROINTESTINALES
3-REACCIONES SANGUINEAS
4- REACCIONES RENALES
5- REACCION EN LA PRESION ARTERIAL
6- REACCIONES EN EL SISTEMA RESPIRATORIO
7- REACCIONES EN EL APARATO REPRODUCTOR
8- REACCIONES SOBRE EL FETO Y EL RECIEN NACIDO
9- EFECTOS OCULARES
10- REACCIONES EN LAS ARTICULACIONES Y LOS
CARTILAGOS ARTICULARES
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CLASIFICACION.-
1- Salicilatos
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• ASA
• acetilsalicilato de lisina
•Clonixinato de lisina
• benorilato
• diflunisal
• etersalato
• ketorolato
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2- Pirazolonas
• fenilbutazona
• febrazona
• nifenazona
• suxibuzona
• dipirona(metamizol)
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3- Derivados indolacéticos
• acemetacina
• glucametacina
• indometacina
• proglumetacina
• oxametacina
• sulindac
• tolmetin
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4- D. arilacético
• aceclofenac
• diclofenac
• fentiazac
•nabumetona
• tetodolac
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5- D. arilpropiónicos
• Oxaprosina
• Ac. tiaprofénico
• butibufeno
• fenbufeno
• flurbiprofeno
• ibuprofeno
• ibuproxan
• ketoprofeno
• fenoprofeno
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6- Oxicams
• droxicam
• piroxicam
• tenoxicam
• meloxicam
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7-Fenamatos:
• Ac. meclofenámico
• Ac. mefenámico
• Ac. niflúmico
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8- Coxibs:
– celecoxib
– rofecoxib
–valdecoxib
– etoricoxib
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• 9- Derivados del para-aminofenol
fenacetina(acetofenetidina)
acetaminofeno(paracetamol)
• 10.- Otros:
• isonixina
• tetridamina.
ASA
Generalidades:
Es uno de los más difundidos, más
antiguos, más estudiados, además es de
venta libre.
Farmacocinética:
Es un ácido orgánico simple.
Se absorbe rápido en el estómago y el
intestino...
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