Ajuste de Tasas en Salud Pública

AJUSTE DE TASAS
Método Directo
Queremos calcular una nueva tasa de mortalidad bajo la hipótesis de que las dos zonas que voy a comparar tienen la misma estructura por edad.
Para ello, necesito:1. Saber las tasas de mortalidad específicas por edad de las dos zonas
2. Una población tipo, que puede ser:
a) La suma de las dos poblaciones
b) Una establecida por la OMS y que se utiliza en losinformes
c) Te la puedes inventar
d) PERO TIENE QUE SER LA MISMA PARA LAS DOS ZONAS.
Pasos para hacer el ajuste:
1. Calcular las Tasas de Mortalidad Específicas por edad de las zonas:
Te dan lapoblación por edad y las defunciones observadas para cada grupo de edad.
Ej. (el que viene en los apuntes) Menores de 25 años del país A: 500000 habitantes, 1200 defunciones. TM: 1200/500000 x 1000 =2,4 %0
2. Elegir una población tipo.
Ej. Suma de las dos que tenemos para cada grupo de edad: Menores de 25 años: población tipo 500000 (país A) + 200000 (país B) = 700000
3. Calcular las muertesesperadas: (TM x población tipo)/1000
Ej. 2,4 x 700000 / 1000 = 1680 muertes esperadas.
4. Sumar las muertes esperadas de todos los grupos de edad.
OJO, NO CALCULAR LA TASA DE MORTALIDAD BRUTADEL TOTAL, SE SUMAN LAS MUERTES ESPERADAS DE LOS GRUPOS DE EDAD QUE HAS OBTENIDO.
5. La tasa ajustada es igual a la suma de las muertes esperadas/población tipo TOTAL.
En los apuntes: 10,3 %0 parael país A y 5,5%0 para el país B.
6. Índice comparativo de mortalidad
10,3 / 5,5 x 100 = 187%
Esto significa que hay un 187% más de mortalidad en A que en B que se puede atribuir a cualquier cosa(fallo en el sistema sanitario, malos hábitos en la población), menos a la edad (eliminamos el sesgo de obtener un porcentaje de mortalidad muy alto en una población muy envejecida o un porcentaje demortalidad muy bajo en un país subdesarrollado enmascarado por la alta natalidad).
Si te has descargado el que mandó ella, de Cataluña y Castilla y León:
1. Primero te pide que calcules TM bruta...