Alcoholismo y Drogas

TRASTORNOS MENTALES ORGÁNICOS POR EL USO DE ALCOHOL Y DROGAS

Los trastornos relacionados con sustancias incluyen los trastornos relacionados con la ingestión de una droga de abuso incluyendo el alcohol, los efectos secundarios de un medicamento y la exposición a tóxicos
Para el diagnóstico
La identificación de la sustancia psicotropa involucrada, que puede hacerse mediante los datosproporcionados por el propio individuo, de los análisis objetivos de muestras de orina, sangre o de cualquier otra fuente muestras de sustancias en las pertenencias del enfermo, síntomas y signos clínicos o información proporcionada por terceros.
Muchos de los que consumen sustancias psicotropas no se limitan a una sola. No obstante, la clasificación diagnóstica del trastorno debe hacerse, cuando seaposible, de acuerdo con las sustancias consumidas más importantes. Por ello, en caso de duda, hay que tener en cuenta el tipo de sustancia que causa el trastorno presente en el momento y aquella que se consume con más frecuencia, en especial cuando se trata de un consumo continuo

INTOXICACIÓN AGUDA.
Es el trastorno mental orgánico inducido por el alcohol, es de duración limitada, y, en función dela variación individual y de la tolerancia, puede presentarse modificando la cantidad de alcohol consumido que produce alteraciones del nivel de conciencia, de la cognición, de la percepción, del estado afectivo, del comportamiento o de otras funciones y respuestas fisiológicas o psicológicas.
Criterios para el diagnóstico de Intoxicación por alcohol
Ingestión reciente de alcohol. Como tododepresor del SNC, el alcohol a dosis bajas puede producir excitación clínica.
En los individuos que no han desarrollado tolerancia, las alcoholemias de 0,03 mg % pueden generar euforia y las de 0,05 mg % pueden causar leves problemas de coordinación
La intoxicación conduce a una desinhibición de la conducta que se manifiesta en un comportamiento sexual inapropiado o agresivo, labilidad emocional,deterioro de la capacidad de juicio, y deterioro de la actividad social y laboral rubor fascial y asociada a amnesia durante la intoxicacion. Además de producir euforia, el alcohol conduce a: deterioro de la función motora, deficiente control muscular, habla incorrecta, rubor facial, ataxia, falta de concentración y razonamiento, deterioro en la capacidad de atención y poca habilidad para laasociación de palabras, aumentos de las conductas suicidas y homicidas

1. Intoxicación leve (100-200 mg/dl): lenguaje farfullarte, conducta acentuada, labilidad emocional, torpeza motora, descoordinación, marcha inestable, ataxia, alteración de reflejos, somnolencia disminución de la atención y nauseas.
2. Intoxicación moderada (200-300 mg/dl): lenguaje incoherente, agresividad, letargia,estupor y vómitos.
3. Intoxicación grave (300-400 mg/dl): depresión del SNC, coma (profundo sin signos de focalidad). Aparecerán hipotermia, midriasis bilateral poco reactiva, hipotonía, abolición de los reflejos osteotendinosos, bradicardia e hipotensión.
4. Intoxicación potencialmente letal (>400 mg/dl): depresión respiratoria, convulsiones, shock y muerte. La muerte puede sobrevenirtambién por aspiración de un vómito, por coma cetoacidótico, por hipoglucemia y por enfriamiento.
PAUTAS DE DIAGNOSTICO DE INTOXICACION POR ALCOHOL SEGÚN LA OMS
(CIE 10)
• Estado transitorio consecutivo a la ingestión que produce alteraciones del nivel de conciencia, de la cognición, de la percepción, del estado afectivo, del comportamiento o de otras funciones o respuestas fisiológicas opsicológicas.
• Suele tener una relación estrecha con la dosis ingerida, aunque hay excepciones en individuos con cierta patología orgánica subyacente, en los que dosis relativamente pequeñas pueden dar lugar a una intoxicación desproporcionadamente grave.
• La desinhibición relacionada con el contexto social (por ejemplo, en fiestas o carnavales) debe también ser tenida en cuenta.
• La intensidad de la...