Alimentacion Parenteral

Administración de medicamentos vía parenteral
DEFINICIÓN: Son los procedimientos para proporcionar medicamentos y/o soluciones a los pacientes, mediante una punción que alcanza diferentes niveles de profundidad en los tejidos, aplicando siempre la técnica aséptica y respetando los 8 correctos. Es necesario tener en cuenta los efectos secundarios esperados y las reacciones adversas que puedepresentar cada persona al administrar el fármaco. La administración de medicamentos por vía parenteral, considera las siguientes vías: - Intradérmica (id) - Subcutánea (sc) - intramuscular (im) - endovenosa. (ev) VÍA INTRADÉRMICA Consiste en la introducción de una cantidad pequeña de solución medicamentosa en la dermis, estos fármacos se caracterizan por una potente acción que pueden provocarreacciones anafilácticas, de ahí la necesidad de inyectar en la dermis donde el riego sanguíneo es reducido y la absorción del medicamento es lenta. El uso está particularmente indicado para realizar test de sensibilidad.
PUNCIÓN INTRADÉRMICA

Facultad de Enfermería Escuela de Enfermería Curso: Enfermería del Adulto II VMU 2012

VÍA SUBCUTÁNEA Consiste en la introducción de sustancias medicamentosasen el tejido celular subcutáneo. Se usa principalmente cuando se desea que la medicación se absorba lentamente. La absorción en el tejido subcutáneo se realiza por simple difusión de acuerdo con la gradiente de concentración entre el sitio de depósito y el plasma. La velocidad de absorción es mantenida y lenta lo que permite asegurar un efecto sostenido. La mayoría de los fármacos subcutáneos sonlíquidos e hidrosolubles, isotónicos y no irritantes de los tejidos. Debido a que el tejido subcutáneo contiene receptores del dolor, las sustancias irritantes pueden producir dolor, necrosis y esfacelo del tejido. El volumen a inyectar generalmente va de 0,5 a 2 ml. Es necesario establecer esquemas de rotación en áreas de punción según el tipo de tratamiento tales como insulinas o heparinas. Laszonas de punción pueden ser: - tercio medio de la cara externa de muslos - tercio medio de la cara externa de brazos - parte inferior de abdomen, zona periumbilical

PUNCION SUBCUTANEA

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VÍA INTRAMUSCULAR Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas en el tejido muscular, usada principalmenteen aquellos casos en que se quiere una mayor rapidez, pero no puede ser administrado por la vía venosa, como por ejemplo, las sustancias liposolubles. La velocidad de absorción dependerá de factores como, la masa muscular del sitio de inyección y la irrigación sanguínea. La absorción del medicamento puede sufrir retardo en el tiempo dependiendo de sus características físico - químicas, como es enniños prematuros, desnutridos y adultos obesos. La introducción de la solución es hasta de 5 ml y la absorción es más rápida que por la vía subcutánea. Las zonas más comunes de punción: - deltoídea - dorsoglútea - ventroglútea femoral - vasto externo recto

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VÍA ENDOVENOSA La administración endovenosaconsiste en la introducción de sustancias medicamentosas directamente al torrente circulatorio. A través de esta vía, los fármacos alcanzan rápidamente concentraciones altas en la sangre. Se pueden introducir altos volúmenes de soluciones como en el caso de pacientes que presentan hemorragias intensas que los pueden llevar a shock hipovolémico. Sin distinción del sitio elegido para la administración demedicamentos, la preparación de éstos es estándar, según su presentación: Líquidos en ampollas o liofilizados en frascos con tapón de goma. La administración se realiza, dependiendo del sitio de administración

CONSIDERACIONES GENERALES Para garantizar la administración segura de los medicamentos la enfermera debe considerar un estándar denominado las 8 acciones correctas de la administración...