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SOLICITUD DE INGRESO
PROMOCIÓN 2010-20012

Imprima y llene a máquina o con letra de molde
1.- Nombre __________________________________________________________________
Apellido PaternoApellido Materno
Nombre (s)
2.- Fecha de nacimiento (Año/mes/día) ___________________________________________
3.- Estado Civil_______________
4.- Dependientes
______________________________________________
_______________________ _______________________
_______________________ _______________________
5.- Nacionalidad _________________________
6.- Dirección actual (para comunicación durante elproceso de admisión)
Calle ________________________ Número ________
Colonia, Municipio o Delegación______________________________
Teléfono _____________Código Postal __________País ____________(Código de país)________ (Código de área) _________ Tel. Fax _____________
Correo Electrónico _______________________________________
7.- Dirección permanente (cuando sea diferente de la anterior)Calle ________________________ Número _____
Colonia, Municipio o Delegación_____________________________
Teléfono _______________Código Postal __________País _______________
(Código de país)________(Código de área) __________ Tel. Fax ______________
8.- Ocupación actual
Actividad: _______________________________________________
Puesto: _________________________________________________Institución: ______________________________________________
Dirección y teléfonos: ______________________________________
En caso de ser admitido ¿cual sería su situación laboral?_______________________________________________________
9.- Escolaridad:
Información que se solicita
Licenciatura
Otros estudios universitarios o equivalentes
Disciplina (y área de especialización en caso de existir)Facultad, escuela, departamento o centro


Universidad o IESS


Ciudad
Estado
País


Promedio de calificaciones


Grado o título


Fecha en que se obtuvo


Tipo de trabajo...