Alprazolam

Alprazolam
INDICACIONES TERAPÉUTICAS: ALPRAZOLAM es útil para el tratamiento de los diferentes cuadros asociados con los síntomas de ansiedad como la neurosis de ansiedad, el trastorno de pánico, etc.
Ansiedad asociada con depresión: Esto se puede describir varia­da­mente como una mezcla de ansiedad-depre­sión, ansiedad asociada con la depresión.
Trastornos de pánico: Esto incluye los trastornosde pánico con o sin agorafobia.
CONTRAINDICACIONES:
ALPRAZOLAM está contraindicado en pacientes con sensibilidad conocida a las benzodiacepinas
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Las reacciones adversas reportadas por los pacientes tratados con ALPRAZOLAM se observan generalmente al inicio de la terapia y desaparecen con la descontinuación del medicamento y la disminución de la dosis.
Lasreacciones adversas más comunes al ALPRAZOLAM fueron somnolencia y un ligero dolor de cabeza/mareo. Reacciones adversas menos comunes fueron visión borrosa, dolor de cabeza, depresión, insomnio, nerviosismo/ansiedad, temblor, cambio en el peso, disfunción de la memoria/amnesia, trastorno de la coordinación, diferentes síntomas gastrointestinales y manifestaciones autonó­micas.
Adicionalmente, lassiguientes reacciones adversas se han reportado en asociación con el uso de benzodia­cepinas ansiolíticas incluyendo ALPRAZO­LAM: distonía, irritabilidad, anorexia, fatiga, lenguaje cercenado, debilidad musculosquelética, cambios de la lívido, irregularidades mens­truales, incontinencia, retención urinaria y función hepática anormal.Rara vez se ha reportado un incremento en la presión intraocular. Reacciones adversas reportadas por lo pacientes tratados con ALPRA­ZOLAM para trastornos de pánico en los estudios clínicos son: sedación, somnolencia, fatiga, ataxia, alteración de la coordinación y lenguaje cercenado.
Lasreacciones adversas menos comunes fueron la alteración del estado de ánimo, síntomas gastrointestinales, dermatitis, problemas de memoria, disfunción sexual, daño intelectual y confusión.
Al igual que con otras benzodiacepinas, se han reportado en raras ocasiones reacciones como dificultad de concentración, confusión, alucinaciones, estimulación y efectos de comportamiento adversos como irritabilidad,agitación, furor o agresividad, o comportamiento hostil.
En muchos de los reportes de casos espontáneos de efec­­tos adversos del comportamiento, los pacientes recibieron diferentes medicamentos con acción sobre el sistema nervioso central concomitantemente y/o se describieron por tener condiciones psiquiátricas.
Reportes publicados aisladamente involucrando pequeños números de pacientes hansugerido que los que tengan trastornos de personalidad de límites, un historial previo de comportamiento violento o agresivo, o abuso de alcohol o sustancias, tienen riesgo de presentar dichas reacciones.
Se han reportado instancias de irritabilidad, hostilidad o pensamientos intrusos durante la descontinuación de ALPRAZOLAM en pacientes con trastornos de estrés post-­traumático.
DOSIS Y VÍA DEADMINISTRACIÓN: La dosis óptima se debe individualizar basándose en la severidad de los síntomas y la respuesta del paciente.
En pacientes que requieren de una dosis mayor, la dosificación se debe incrementar con precaución para evitar las reacciones adversas. En general, los pacientes que no hayan recibido previamente medicamentos psico­trópicos requirirán de una menor dosis que los que hayan sidotratados previamente con tranquilizantes menores, antidepresivos o hipnóticos.
Se recomienda que el principio general de usar la dosis efectiva menor se siga en pacientes mayores o en pacien­tes debilitados para evitar el desarrollo de ataxia o sobre­sedación.
Ansiedad: 0.75 a 1.5 mg diarios, administrados en dosis divididas de 0.5 a 
0.75 mg.
Trastornos de pánico: 0.5 a 1.0 mg administrados a la hora...