alteracion de pigmentos

Patología Clase 6
Alteraciones de pigmentos y envejecimiento celular

Alteraciones de Pigmentos

“Son sustancias de color propio que se presentan como gránulos citoplasmáticos que pueden ser constituyentes normales de la célula o productos anormales que se acumulan dentro o fuera de ellas”

Pigmento patológico 
Organismo esta preparado para metabolizar pigmentos tanto endógenos comoexógenos
En general estamos preparados, pero en exceso, se producen acumulaciones
Normal  célula melanica (encontramos pigmentos)
Derivados de la hemoglobina pueden acumularse

Tipos
Exógenos
carbón  antracosis, neumoconiosis (fibrosis y enfisema)
metales de amalgama
Endógenos
Lipofucsina (amarillo pardo, intracitoplasmatico, granular, por cambios degenerativos lentos de células;hígado, corazón) alteraciones de membrana
Melanina (pardo negro, producto de la oxidación de tirosina a DOPA por acción de la enzima tirosinasa)
Derivados de la hemoglobina (café violáceo, hemosiderina, bilirrubina)
Los más importantes van a ser los derivados de la melanina y de la hemoglobina
Melanina  fundamentalmente producida por melanocito (célula dendrítica con función protectora. Estáconectada con elementos ambientales (radiación), con agentes genéticos, con _______. Si encontramos acumulación, no es estrictamente patológica) derivado del melanoblasto.Su formación esta gatillada por radiación solar.
La lipofucsina no se relaciona a la falla de funcion, solo envejecimiento celular
La melanina puede ser producida por la célula neoplasica. La podemos en contrar en tumores, ynormalmente son de muy mal pronóstico (en células melanicas)
La hemoglobina en procesos hemorrágicos presenta degradación de bilirrubina  ictericia. Tambien esta detrás de enfermedades hemolíticas (destrucción de glóbulos rojos). Difícilmente voy a encontrar relacionadas a tumor
Bilirrubina en hepatitis  vesícula biliar

Pigmentacion Patologogica

Pigmentos exógenos metales (Pb, Bi, Hg, Au)Tatuajes  baja antigenisidad
Particula inerte  no posee antígeno (no llama a linfocitos ni macrófagos)
Drogas Ej. Anticonceptivos, antidepresivos  pigmentación cutánea
Tinturas
Traumatismo (ctes crónicos) ej. Célula melanica. Puede despertar la respuesta de celular melanica  hiper pigmentación, inflamación
Saburra (titus; residuos de comida y partículas bacterianas)





Lesión celular:Alteraciones de los pigmentos

Pigmentos exógenos

Antracosis: pigmento negro por acumulación de C en pulmón. Como pigmento insoluble es fagocitado por macrofragos y llevado a ganglios linfáticos. Es inerte, por lo tanto no produce respuesta inflamatioria, alérgica, etc. A veces produce reacción fibrotica en parénquima pulmonar que conduce a enfisema y neumoconiosis (endurecimiento de losalveolos) en el trabajador de C
Antracosis pulmonar  cambio de color, acumulaciones de manchas negras, incapacidad de despachar todos los excesos
Aéreas enfisematosas  áreas donde no hay intercambio de gases, puede haber una fibrosis.
Antracosis en ganglio linfático  recibe pigmentos por los linfocitos
Siderosis (bazo) exceso de Hierro por destrucción de glóbulos rojos
Tatuajes: en la piel,son fagocitados por macrófagos dérmicos donde permanecen sin provocar respuesta inflamatoria.
Captados por macrófagos en la dermis o llevados al ganglio. Queda de color porque no quedan células para llevárselo
Tatuaje por amalgama  cristales metálicos (se pueden ver con rayos x) es sin respuesta inflamatoria.
Lunares en mucosas  tendencia mayor a modificación

Pigmentos EndógenosLipofucsina: pigmento del envejecimiento que se acumula en células parenquimatosas en adultos mayores (hígado, SNC, corazón, ganglios). Se acumula en los autofagolisosomas (vacuola asociada a lisosomas) y suele aparecer cuando hay destrucción de membrana de organelos y en presencia de especies de O2 que producen peroxidación lipidica.
Poca sintomatología. Fisiologicamente hay una hipofunción.
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