Alteraciones posturales

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CAPÍTULO UNO

Introducción
Puntos más importantes del capítulo
Desarrollo del concepto del equilibrio del sistema de movimiento Premisa básica del movimiento como causa de los síndromes dolorosos Perspectiva general Síndromes de alteración del movimiento Necesidad de una clasificación

sistema anatómico, generalmente proveniente del predominio de una determinada discapacidad física causadapor un trastorno médico concreto. En cada período, se han desarrollado diferentes conceptos fundamentales que han influido en las características de la práctica y las técnicas utilizadas. Estos conceptos han, asimismo, proporcionado una importante base filosófica para la práctica.

Objetivos del capítulo
Tras la revisión de este capítulo, el lector deberá ser capaz de: 1. Describir qué debevalorarse de cada uno de los tres períodos históricos de la fisioterapia. Explicar cómo los aspectos prácticos de cada período pueden incorporarse en la práctica actual. 2. Explicar cómo el sistema de movimiento juega el papel principal en el desarrollo de los síndromes dolorosos músculo-esqueléticos. 3. Describir cómo los fisioterapeutas utilizan las clasificaciones y los diagnósticos para orientarsu actuación.

Primera etapa: centrada en la disfunción de los sistemas músculo-esqueléticos y neuromuscular periférico
El primer período se dedicó al tratamiento de pacientes con disfunción del sistema músculo-esquelético o neuromuscular periférico, como consecuencia de heridas de guerra o de la poliomielitis. La valoración muscular manual para la cuantificación de la disfunción muscular yneurológica fue fundamental en el establecimiento del papel de la FT en el diagnóstico. Se desarrollaron pruebas específicas que proporcionaron datos de valoración al terapeuta, que podría entonces emitir el diagnóstico y definir la extensión de la disfunción. La relación relativamente clara entre la pérdida de función muscular y la alteración del movimiento proporcionaba las directrices para eltratamiento. Pero a pesar de que la relación entre la pérdida de unidades motoras y las consecuencias de la debilidad y pérdida de la amplitud del movimiento estaban claras, existía cierta controversia en cuanto a las mejores pautas de control de los pacientes con poliomielitis, sobre todo durante la fase aguda de la enfermedad. Durante esta fase, el principal objetivo del tratamiento era mantener elgrado de movilidad mediante la práctica de ejercicios de estiramiento y el uso de aparatos ortopédicos. Durante la fase de recuperación, los ejercicios diseñados para fortalecer los músculos en recuperación y los no afectados también
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Desarrollo del concepto del equilibrio del sistema de movimiento
Como fisioterapeuta que he sido durante más de cuarenta años, he sido testigo de la evoluciónde la fisioterapia (FT) de un campo técnico a una disciplina profesional, cuyo avance sigue pidiendo cambios importantes en la práctica de la profesión. En el siglo XX, el contenido principal de la FT puede dividirse en tres períodos. En cada uno de ellos, ha predominado el tratamiento del

CAPÍTULO DOS

Conceptos y principios del movimiento
Puntos más importantes del capítulo
Modelocinesiológico Modelo patocinesiológico Modelo cinesipatológico Disfunciones de los elementos básicos del sistema muscular Disfunciones de los elementos básicos del sistema esquelético: variaciones estructurales en la alineación articular Disfunciones de los mecanismos moduladores del sistema nervioso Disfunciones del elemento biomecánico Disfunciones múltiples de los integrantes del movimientoDisfunciones de los elementos de sostén

Modelo cinesiológico
Composición del modelo
Esta obra analiza los síndromes de dolor músculo-esquelético procedentes de alteraciones tisulares provocadas por el movimiento. Se considera que el movimiento es un sistema compuesto de varios elementos, cada uno de los cuales tiene una función básica relativamente única que es necesaria para la producción y...
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