Alteraciones G Stricas Santo Tom S
E U. M A R Í A J O S É N U C H E G O N Z Á L E Z
UNAB/UEM
Cáncer Gástrico
Definición: Adenocarcinoma de la pared del
estómago.
A escala mundial es la segunda neoplasiamaligna más frecuente.
Se encuentra en estadío avanzado cuando se
diagnóstica.
Un 10-20% desarrollan una enfermedad
limitada al estómago.
Etiopatogenia:
Alimentos
ahumados, muy salados y conespecias.
Genética.
La carcinogénesis gástrica comienza con un
daño inespecífico de la mucosa, como
resultado de la edad, la autoinmunidad,
exposición a irritantes como la bilis, agentesantiinflamatorios o el alcohol.
Deficiencias genéticas pueden impedir la
reparación de la mucosa, dando lugar a
gastritis crónica y la proliferación de H.
Pylori, pasando desde una displasia a unContinuación…
Se diseminan antes del inicio de la
sintomatología.
Puede localizarse en cualquier porción del
estómago.
Curvatura: mejor supervivencia.
Diseminación por extensión directa a lo largo
del tejidomucoso e infiltración a través de la
pared del estómago.
En etapas tardías hacen metástasis a
peritoneo.
Manifestaciones Clínicas:
Anemia: pérdida crónica de sangre a medida
que la lesión erosionala mucosa.
Indigestión.
Mucosas pálidas, debilidad, astenia, mareo; en
fases más avanzadas dificultad para respirar.
Heces con sangre.
Distensión epigástrica.
Pérdida de peso.
Disfagia.Estreñimiento.
Continuación…
Nauseas, vómitos y hematemesis pueden
indicar obstrucción de la salida gástrica o
una hemorragia.
Letárgico, caquexia.
Masas a la izquierda: metástasis en Antro.
Masas ala derecha: metástasis hepáticas o
de ganglios perigástricos.
Ascitis.
Estudios Diagnósticos:
El mejor instrumento terapéutico sigue
siendo la exploración endoscópica y puede
realizarse con unabiopsia.
Estudios bioquímicos en sangre (elevación
enzimas hepáticas y amilasa sérica).
Exámen deposición.
Antígeno carcinoembrionario (grado de
invasión, metástasis hepática).
Cuidados:...
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