Alteraciones M S Frecuentes Durante La Gestaci N


Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

Facultad de Ciencias Médicas
Carrera de Enfermería
“San Vicente de Paul”
Quinto Ciclo
Paralelo: A
Enfermería Ginecobstétrica
Tema:
Alteraciones más frecuentes durante la gestación.
Docente:
Lic. Miriam Muñoz A.
Discentes:
Victoria Alejandro
Michel Alvarado
Karla Andachi Baque.
Karla Arteaga
Nadya Barriga Mendez.
Astrid Carolina Becerra Delgado.Paola Benitez Rosado.
Gabriela Betancourt
LAS HEMORRAGIAS DURANTE EL EMBARAZO

Ante cualquier pérdida de sangre por los genitales es menester proceder a un estudio minucioso para confirmar:
Que sea verdaderamente sangre, porque erróneamente se incrementan como hemorragias la pérdida de los limos cercana al parto, la perdida de lo hidrorrea amniótica del feto muerto y macerado al romperse labolsa, y los flujos inflamatorios de origen vaginal o de regiones vecinas.
El origen genital o extragenital de la pérdida de sangre. Puede ser la vejiga en casos de cistitis y el ano, en caso de hemorroides.
La localización de la hemorragia.
La época del embarazo en que se produce. Son precoces de la primera mitad en el aborto, y el embarazo ectópico, la endometriosis decidual y la mola vesicular.Son tardíos de la segunda mitad en la placenta previa, el desprendimiento prematuro de la placenta normalmente insertada y la rotura del útero.
El color. La sangre es oscura en el embarazo ectópico y en el desprendimiento de la placenta normalmente insertada. Es roja en el aborto y la rotura del útero.
Dolor. La asociación con dolor se presenta en el aborto (contracción), el embarazo ectópico(distensión o rotura de la trompa).

HEMORRAGIAS DE LA PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO

Aborto
Se llama aborto a toda interrupción espontánea o provocada del embarazo antes de las 20 semanas de gestación, con un peso del producto de la gestación inferior a 500 g.
Se divide en 2 grupos:
1. Abortos espontáneos
2. Abortos provocados
Etiología: Las causas generadoras de aborto pueden resumirse en:
a. Causasovulares: Se producen por un desarrollo embriológico anormal debido a factores hereditarios o a defectos cromosómicos adquiridos.
b. Causas maternas orgánicas: Se subdividen en enfermedades generales, como lués o tuberculosis grave, toxoplasmosis, enfermedad de Chagas, y enfermedades locales, como infecciones genitales, tumores, displasias, hipoplasias, desgarros cervicales con deficiente contencióndel huevo, alteraciones del útero.
c. Causas funcionales: Trastornos metabólicos como diabetes y las endocrinopatías.
d. Causas inmunológicas: Asociados al aborto son de tipo autoinmune y aloinmunes.
e. Causas psicológicas. Se incluye en este grupo a todas aquellas pacientes infértiles, clínicamente sanas.
f. Causas de origen tóxico: intoxicaciones con plomo, mercurio, arsénico, fósforo, etc. ocarencial es decir con deficiencias nutritivas totales o parciales de proteínas, hidratos de carbono, grasas, vitaminas, etc.
g. Traumatismos físicos.
h. Abuso de drogas lícitas e ilícitas, tabaco, alcohol, cafeína.

SINTOMATOLOGÍA Y FORMAS CLÍNICAS DEL ABORTO.

AMENAZA DE ABORTO
Se caracteriza por presentar dolores hipogástricos de tipo cólico que coinciden con las contracciones del útero, sinmodificaciones de la forma ni dilatación alguna del cuello uterino. El cuadro se acompaña de hemorragia genital leve.
ABORTO INMINENTE
Es una exageración de los signos y síntomas descritos, dolores más intensos y sostenidos, hemorragia más abundante con coágulos. Se lo define como aborto inevitable cuando existe dilatación del cuello uterino.
ABORTO DIFERIDO
Recibe este nombre a un cuadro en el que,muerto el huevo en el útero no es expulsado al exterior.
ABORTO EN CURSO
Al cuadro anterior se le agrega la pérdida de líquido amniótico, en forma de hidrorrea clara mezclada o alternando con emisión sanguínea genital.
ABORTO INCOMPLETO
Los restos ovulares no han podido ser eliminados por completo de la cavidad uterina. El útero permanece blanco, grande y sin retraerse, el cuello permanece...