Alzheimer Y Problemas De La Deglusión
Páginas: 9 (2045 palabras)
Publicado: 25 de junio de 2012
Caso clínico
“Alzheimer y problemas
de la Deglución”
Por
Bárbara Caballero Rojas
Ética Profesional
Universidad de Valparaíso
San Felipe, 20 de Junio 2012
Introducción
El mal de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta con un deterioro cognitivo, pérdida progresiva de la memoria y trastornos conductuales. Se encuentra presente con mayor preponderanciaen la población de adultos mayores de entre 65 y 74 años de edad. Las personas que padecen mal de Alzheimer presentan problemas para: entender el lenguaje, reconocer a su familia, llevar a cabo actividades básicas de la vida cotidiana y problemas para la deglución.
La deglución es una acción motora automática, en la que actúan músculos de la respiración y el aparato gastrointestinal. El objetivode la deglución es el transporte del bolo alimenticio y también la limpieza del tracto respiratorio. Los problemas de la deglución aumentan en aquellas personas que padecen la enfermedad de Alzheimer en los estados más avanzados, en los que además de los efectos del proceso de envejecimiento (debilitación de los músculos de la mandíbula, pérdida de dentadura, disfunciones olfativas y gustativas, yreducción de la salivación) se deben sumar los propios de la enfermedad.
En el siguiente escrito se abordará el caso de una mujer de 91 años de edad que padece la enfermedad de Alzheimer y esta a afectado su deglución, por esta razón es que los profesionales se ven en la necesidad de aplicar tratamiento con una sonda, con lo que la familia pide un cambio de indicación, pues la paciente cuando seencontraba aún con sus facultades mentales indemnes manifestó que no quería se le aplicaran tratamientos, como la sonda, que extendiesen su vida.
Se discutirán dilemas éticos que guardan relación con el ejercicio de la Fonoaudiología, a partir de la problemática planteada y se buscará una nueva estrategia para abordar el tema, sin pasar a llevar la propia voluntad manifestada por la paciente ycumpliendo con el código ético del colegio de fonoaudiólogos.
Marco Referencial
1. Definición del problema planteado
Se plantea el caso de una mujer de 90 años que padece de Alzheimer, debido a la enfermedad ha presentado problemas en la deglución y los médicos indican el uso de sonda nasoenteral para poder llevar a cabo la alimentación. La familia solicita se rectifique la indicación ymanifiesta que la paciente cuando se encontraba en óptimas facultades mentales, escribió un documento en que pedía que no se le implantara sonda u otra medida para alargar su vida.
El dilema radica en la decisión de aplicar o no el tratamiento con sonda, tomando en cuenta la ética fonoaudiológica y la propia decisión de la mujer, que con antelación manifestó por voluntad propia que no quería se leimplantara ningún tipo de tratamiento de ese tipo.
2. Programas y estrategias propuestas por el Ministerio de Salud
El Ministerio de Salud, a través de la “Corporación Chilena de la enfermedad de Alzheimer y Afecciones Similares”, fomenta y apoya la actividad física y mental es importante para mantener el estado general, el estado del cerebro, el equilibrio emocional y el sueño. Elejercicio físico ayuda al aparato circulatorio, la respiración, los huesos y los músculos; la actividad del cerebro mejora su circulación y las conexiones entre las neuronas. En cambio, la falta de actividad lleva a la atrofia y la depresión.
3. Epidemiología del problema planteado
En términos proporcionales, Chile está entre los tres países con mayor presencia de Alzheimer": se estima que estaenfermedad afecta al 10,5% de la población mayor de 65 años. Considerando que en Chile 11,2% de la población es mayor de 60 años, se estima que en nuestro país existen más de 2.000.0000 personas que sufren las consecuencias de las demencias, incluyendo pacientes y familiares (CENSO 2002; ENS Chile 2009).
4. Fisiopatología y/o etiología del problema planteado, según corresponda.
El Alzheimer...
“Alzheimer y problemas
de la Deglución”
Por
Bárbara Caballero Rojas
Ética Profesional
Universidad de Valparaíso
San Felipe, 20 de Junio 2012
Introducción
El mal de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta con un deterioro cognitivo, pérdida progresiva de la memoria y trastornos conductuales. Se encuentra presente con mayor preponderanciaen la población de adultos mayores de entre 65 y 74 años de edad. Las personas que padecen mal de Alzheimer presentan problemas para: entender el lenguaje, reconocer a su familia, llevar a cabo actividades básicas de la vida cotidiana y problemas para la deglución.
La deglución es una acción motora automática, en la que actúan músculos de la respiración y el aparato gastrointestinal. El objetivode la deglución es el transporte del bolo alimenticio y también la limpieza del tracto respiratorio. Los problemas de la deglución aumentan en aquellas personas que padecen la enfermedad de Alzheimer en los estados más avanzados, en los que además de los efectos del proceso de envejecimiento (debilitación de los músculos de la mandíbula, pérdida de dentadura, disfunciones olfativas y gustativas, yreducción de la salivación) se deben sumar los propios de la enfermedad.
En el siguiente escrito se abordará el caso de una mujer de 91 años de edad que padece la enfermedad de Alzheimer y esta a afectado su deglución, por esta razón es que los profesionales se ven en la necesidad de aplicar tratamiento con una sonda, con lo que la familia pide un cambio de indicación, pues la paciente cuando seencontraba aún con sus facultades mentales indemnes manifestó que no quería se le aplicaran tratamientos, como la sonda, que extendiesen su vida.
Se discutirán dilemas éticos que guardan relación con el ejercicio de la Fonoaudiología, a partir de la problemática planteada y se buscará una nueva estrategia para abordar el tema, sin pasar a llevar la propia voluntad manifestada por la paciente ycumpliendo con el código ético del colegio de fonoaudiólogos.
Marco Referencial
1. Definición del problema planteado
Se plantea el caso de una mujer de 90 años que padece de Alzheimer, debido a la enfermedad ha presentado problemas en la deglución y los médicos indican el uso de sonda nasoenteral para poder llevar a cabo la alimentación. La familia solicita se rectifique la indicación ymanifiesta que la paciente cuando se encontraba en óptimas facultades mentales, escribió un documento en que pedía que no se le implantara sonda u otra medida para alargar su vida.
El dilema radica en la decisión de aplicar o no el tratamiento con sonda, tomando en cuenta la ética fonoaudiológica y la propia decisión de la mujer, que con antelación manifestó por voluntad propia que no quería se leimplantara ningún tipo de tratamiento de ese tipo.
2. Programas y estrategias propuestas por el Ministerio de Salud
El Ministerio de Salud, a través de la “Corporación Chilena de la enfermedad de Alzheimer y Afecciones Similares”, fomenta y apoya la actividad física y mental es importante para mantener el estado general, el estado del cerebro, el equilibrio emocional y el sueño. Elejercicio físico ayuda al aparato circulatorio, la respiración, los huesos y los músculos; la actividad del cerebro mejora su circulación y las conexiones entre las neuronas. En cambio, la falta de actividad lleva a la atrofia y la depresión.
3. Epidemiología del problema planteado
En términos proporcionales, Chile está entre los tres países con mayor presencia de Alzheimer": se estima que estaenfermedad afecta al 10,5% de la población mayor de 65 años. Considerando que en Chile 11,2% de la población es mayor de 60 años, se estima que en nuestro país existen más de 2.000.0000 personas que sufren las consecuencias de las demencias, incluyendo pacientes y familiares (CENSO 2002; ENS Chile 2009).
4. Fisiopatología y/o etiología del problema planteado, según corresponda.
El Alzheimer...
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