Alzheimer

Alzheimer:
Se le debe el nombre a Alois Alzheimer en 1906La enfermedad de Alzheimer (EA), también denominada mal de Alzheimer, o demencia senil de tipo Alzheimer (DSTA) o simplemente alzhéimer  es una enfermedad neurodegenerativa, que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se caracteriza en su forma típica por una pérdida progresiva de la memoria y de otras capacidadesmentales, a medida que las células nerviosas (neuronas) mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian. La enfermedad suele tener una duración media aproximada después del diagnóstico de 10 años, aunque esto puede variar en proporción directa con la severidad de la enfermedad al momento del diagnóstico.
La EA es la forma más común de demencia, es incurable y terminal, que aparece con mayorfrecuencia en personas mayores de 65 años de edad.
Cuadro clínico
Pre demencia
* Los primeros síntomas, con frecuencia, se confunden con la vejez o estrés en el paciente.
* Una evaluación neuropsicología detallada es capaz de revelar leves dificultades cognitivas hasta 8 años antes de que la persona cumpla los criterios de diagnóstico.
* La deficiencia más notable es la pérdida dememoria, manifestada como la dificultad de recordar hechos recientemente aprendidos y una inhabilidad para adquirir nueva información.
* Dificultades leves en las funciones ejecutivas—atención, planificación, flexibilidad y razonamiento abstracto— o trastornos en la memoria semántica—el recordar el significado de las cosas y la interrelación entre los conceptos—pueden también ser síntomas en lasfases iníciales de la EA.
* Puede aparecer apatía, siendo uno de los síntomas neuropsiquiátricos persistentes a lo largo de la enfermedad.

Demencia inicial
* Los síntomas en esta fase inicial van desde una simple e insignificante, pero a veces recurrente, pérdida de memoria (como la dificultad en orientarse uno mismo en lugares como calles al estar conduciendo el automóvil), hasta unaconstante y más persuasiva pérdida de la memoria conocida como  presentando dificultades al interactuar en áreas de índole familiar como el vecindario donde el individuo habita.
* Una pequeña porción de los pacientes presenta dificultades para el lenguaje
* Ejecución de movimientos—apraxia—con mayor prominencia que los trastornos de la memoria.
* se afectan en menor grado que lascapacidades para aprender nuevos hechos o el crear nuevas memorias.
* Los problemas del lenguaje se caracterizan, principalmente, por una reducción del vocabulario y una disminución en la fluidez de las palabras
* Usualmente, el paciente con Alzheimer es capaz de comunicar adecuadamente las ideas básicas.
* También aparece torpeza al realizar tareas motoras finas, tales como escribir,dibujar o vestirse, así como ciertas dificultades de coordinación y de planificación.
* El paciente mantiene su autonomía y sólo necesita supervisión cuando se trata de tareas complejas.
Demencia moderada:
* Conforme la enfermedad avanza los pacientes pueden realizar tareas con cierta independencia (como usar el baño), pero requerirán asistencia en la realización de tareas más complejas (comoir al banco, pagar cuentas, etc.).81 
* Paulatinamente llega la pérdida de aptitudes como las de reconocer objetos y personas. Además, pueden manifestarse cambios de conducta como, por ejemplo, arranques violentos incluso en personas que jamás han presentado este tipo de comportamiento.
* Los problemas del lenguaje son cada vez más evidentes debido a una inhabilidad para recordar elvocabulario, lo que produce frecuentes sustituciones de palabras erróneas, una condición llamada parafasia.
* Las capacidades para leer y escribir empeoran progresivamente.84 88 
* Las secuencias motoras complejas se vuelven menos coordinadas, reduciendo la habilidad de la persona de realizar sus actividades rutinarias.89
* Durante esta fase, también empeoran los trastornos de la memoria y...