alzheimer

Las alteraciones psicológicas
y del comportamiento
en la enfermedad de Alzheimer
Definición, descripción, guías
de intervención y consejos
Jordi Peña-Casanova

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Las alteraciones psicológicas y
del comportamiento
en la enfermedad de Alzheimer
Definición, descripción, guías de intervención y consejos

Jordi Peña-Casanova

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I learned that veryold disoriented people have an intuitive wisdom, a basic humanity that we all share. Behind their disorientation lies a human knowing. This humanity stretches beyond
present time, culture, race, geography, and religion. When present time and place fade, when work goes, when rules no longer matter, when social obligations have lost meaning, a basic
humanity shines through.
«Aprendí que laspersonas muy ancianas desorientadas tienen
una sabiduría intuitiva, la humanidad básica que todos nosotros compartimos. Tras su desorientación yace un conocimiento
humano. Esta humanidad se extiende más allá del tiempo presente, de la cultura, de la raza, de la geografía y la religión. Cuando el tiempo y el lugar presentes se desvanecen, cuando el trabajo se ha ido, cuando las costumbres ya noimportan, cuando las obligaciones sociales han perdido su sentido, trasciende una humanidad básica.»

Naomi Feil
The Validation Breakthrough.
Health Professions Press: Baltimore, 1993. p. XXV

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Créditos
Edita

Fundación ”la Caixa”

Directora de Proyectos Sociales y Asistenciales

Gloria Trias Salas
Coordinación de la edición

Patronato

Sílvia Maldonado Melià

PresidenteAutor

José Juan Pintó Ruiz

Jordi Peña-Casanova

Vicepresidente primero

Traducciones y correcciones

José Vilarasau Salat

Glossolàlia

Vicepresidente segundo

Diseño gráfico y maquetación

Alejandro Plasencia García

Accent Comunicació Aplicada

Secretario

Impresión

Ricardo Fornesa Ribó

Gràfiques Ibèria SA

Vocales

Joan Antolí Segura
María Teresa de MiguelGasol
Julio Miralles Balagué
Joaquim de Nadal Caparà
Maria Assumpció Rafart Serra
Manuel Raventós Negra
Joan Vilalta Boix
Director General

Luis Monreal Agustí

© de la edición 1999, Fundación ”la Caixa”
© del texto, Jordi Peña-Casanova
Av. Diagonal, 621. 08028 Barcelona
Depósito legal: B-1588-99

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Índice
Presentación

7

1Introducción: marco conceptual

9

2

Generalidades sobre el tratamiento de los trastornos psicológicos y del comportamiento

11

Principios fundamentales para ocuparse de los problemas
psicológicos y del comportamiento
Adaptación del ambiente

13

Actitudes

13

Primera aproximación: establecer las características del
problema, sus antecedentes y sus consecuencias

14

Problemasprimarios y secundarios

14

Las técnicas de validación

14

Una forma de intervención: técnicas de modificación de conducta

14

El papel de los fármacos y su prescripción

15

Listado de problemas. Guía de orientación

3

12

17

Problemas relacionados con los trastornos de memoria y la conciencia de estar enfermo

18

Reacción ante la pérdida de memoria y capacidadesmentales

18

Falta de conciencia de la enfermedad

19

Olvidos

19

Pérdida y ocultación de objetos

20

Repetición de preguntas

21

4

Delirios

22

5

Alucinaciones

24

6

Interpretaciones erróneas e incapacidad para reconocer a personas o cosas

26

7

Depresión

28

8

Suicidio

31

9

Labilidad emocional, reacciones catastróficas yenfados

32

10

Ansiedad, nerviosismo e inquietud

34

11

Quejas e insultos contra el cuidador

36

12

Agitación, violencia y agresión

38

13

Cambios de personalidad: generalidades

40

salir

anterior s i g u i e n t e

6

14

Apatía e indiferencia

41

15

Trastornos del sueño y del ritmo diurno

42

16

Empeoramiento al anochecer

46

17...