Alzheimer

ENFERMEDAD DE ALZHEIMER

1. HISTORIA
Es una demencia que cuenta con más de 100 años de historia. En noviembre de 1901 ingreso en el Hospital de enfermedades Mentales Frankfurt, una paciente de 51 años de edad llamada August Deter con un cuadro clínico de 5 años de evolución. Fue estudiada por Alois Alzheimer y más tarde por un grupo de médico anónimos.
La paciente falleció el 8 de abril de1906 por una septicemia secundaria a úlcera por presión y neumonía. El cerebro de la paciente fue envía a Alzheimer que procedió a su estudio histológico en el mismo que encontró lesiones microscópicas vasculares, existiendo placas amiloideas y ovillos neurofibrilar. La denominación del cuadro clínico como enfermedad de Alzheimer fue introducida por Kraepelin en 1910.

• Revista latinoamericana dePsicología. Fundación Universitaria Konrad Lorenz. Colombia

2. EPIDEMIOLOGÍA
La OMS estimó que en el 2005 el 0.379% de las personas a nivel mundial tenía demencia y que la prevalencia aumentaría a un 0.441% en el 2005 y a un 0.556% en el 2030.
La prevalencia se duplica cada 5 años después de los 65 años, constituye del 50 al 60 % de los síndromes demenciales postmorten.
En Latinoamérica latasa de prevalencia es 7.1%, siendo más alta en grupo de 65-64 años que en países desarrollados.

• Revista de Psicopatología y Psicología Clínica Vol. 15. N°3 pp. 193-203, 2010.
• Nilton Custodio, Servicio de Neurología, clínica internacional. Lima –Perú.
• Enfermedad de Alzheimer, situación actual y estratégica. Revista Cubana Médica 1999, Hospital Militar Central.

3. ETIOLOGÍA
Hastaahora no se ha identificado un solo factor como la causa de la EA, es multifactorial. Por ejemplo:
 Sexo
 Edad
 Herencia
 Factores ambientales
 Depresión
 Tumores cerebrales
 Demencia inducida por alcohol y droga
 Deficiencia de vitamina B12
 Hematoma subdural
 Hipotiroidismo

• Revista de Psicopatología y Psicología Clínica Vol. 15. N°3 pp. 193-203, 2010.
• Nilton Custodio,Servicio de Neurología, clínica internacional. Lima –Perú.
• Enfermedad de Alzheimer, situación actual y estratégica. Revista Cubana Médica 1999, Hospital Militar Central.

4. PSICOPATOLOGÍA
Las alteraciones neuropatológicas en la enfermedad de Alzheimer son:
 Memoria: deterioro en la memoria reciente, remota, inmediata, verbal, visual, episódica y semántica.
 Afasia: deterioro en funcionesde comprensión, denominación, fluencia y lectoescritura.
 Apraxia: tipo constructiva, apraxia de vestirse, apraxia ideomotora e ideación.
 Agnosia: alteración perceptiva y espinal.
Este perfil neuropsicológico recibe el nombre de triada de afasia-apraxia-agnosia o Triple A.
Esta enfermedad produce una pérdida neuronal, perdida de espinas dendríticas, degeneración neurofibrilar y placasneuriticas en especial en el hipocampo y la corteza del hemisferio cerebral.

• Enfermedad de Alzheimer. Revista de Posgrado de vía Cátedra de medicina N°175.
• American Jornal of alzheimer’s Desease and other Dementia

5. SINDROMOLOGÍA
Frecuentemente se agrupa los síntomas de la EA:
 Cognitivas: afectan a la memoria, el lenguaje, el juicio, la planeación, la habilidad para prestar atención yotros procesos del pensamiento.
 Comportamiento y Psiquiátrico: afectan a la forma en cómo nos sentimos y actuamos.

• Enfermedad de Alzheimer, inmunidad y diagnostico. Revista Neurológica 2010, Vol. 51 pp. 153-164

6. SINTOMATOLOGÍA
Los síntomas más comunes son:
 Agitación
 Depresión
 Apatía
 Trastornos del sueño
 Ideas paranoides
 Alucinaciones e ilusiones
 Labilidad

•Enfermedad de Alzheimer, situación actual y estratégica. Revista Cubana Médica 1999, Hospital Militar Central.

7. LABORATORIO
Debido a que el diagnostico clínico de EA no siempre es fiable, especialmente en etapas medias, un marcador bioquímico para la enfermedad sería un avance significativo. Se requiere biomarcadores para mejorar la sensibilidad y monitorizar la actividad biológica de la EA...