Alzheimer

ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
Resumen
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurológico que provoca la muerte de las células
nerviosas del cerebro. Por lo general, la Enfermedad de Alzheimer comienza paulatinamente y sus primeros síntomas pueden atribuirse a la vejez o al olvido común. A medida en que avanza la enfermedad, se van deteriorando las capacidades cognitivas, entre ellas lacapacidad para tomar decisiones y llevar a cabo las tareas cotidianas, y pueden surgir modificaciones de la personalidad, así como conductas problemáticas. En sus etapas avanzadas, la Enfermedad de Alzheimer conduce a la demencia y finalmente a la muerte.
INTRODUCCION
La demencia se define como el deterioro adquirido en las capacidades cognitivas que entorpece la realización satisfactoria deactividades de la vida diaria. El alzheimer es una demencia progresiva que tiene el déficit de memoria como uno de sus síntomas más tempranos y pronunciados.
Por lo general, el paciente empeora progresivamente, mostrando problemas perceptivos, del lenguaje y emocionales a medida que la enfermedad va avanzando.
La enfermedad de Alzheimer se ha convertido en un problema social muy grave para millonesde familias y para los sistemas nacionales de salud de todo el mundo. es una causa importante de muerte en los países desarrollados, por detrás de las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. Sin embargo, lo que hace que esta demencia tenga un impacto tan fuerte en el sistema sanitario y en el conjunto de la sociedad es, sin duda alguna, su carácter irreversible, la falta de un tratamientocurativo y la carga que representa para las familias de los afectados.
La enfermedad suele tener una duración media aproximada de 10-12 años, aunque ello puede variar mucho de un paciente a otro.
Epidemiología
El Mal de Alzheimer es la demencia más
frecuente en la población anciana, representando un 50 al 60 % de las demencias. Se calcula que en el mundo hay 22 millones de personas que lasufren y que en tres décadas
habrá el doble. Según la Asociación de Alzheimer Internacional, la enfermedad puede
comenzar a una edad tan temprana como los
50 años, no tiene cura conocida aún.
En EE.UU., entre el 1 y el 6% de las personas mayores de 65 años padecen la enfermedad. El 10% de personas mayores de 70 años
y 20 a 40% de quienes tienen más de 85 años
tienen amnesia clínicamenteidentificable.
La posibilidad de cada individuo de padecer
de Alzheimer aumenta con la edad.
Etiopatogenia
La etiología de la enfermedad es desconocida.
En función de la edad de aparición de los
síntomas se clasifica en:
• Enfermedad de Alzheimer de inicio precoz, si el comienzo es ante de los 65
años.
• Enfermedad de Alzheimer de inicio tardío,
si comienza después de los 65años.
A su vez estas dos formas se clasifican en
dos subtipos:
• Familiar, si hay historia familiar.
• Esporádica, si no hay antecedentes familiares.
En torno al 10% de los casos la enfermedad
es hereditaria con una transmisión autosómica
dominante. Los estudios iniciales de ligamiento
genético demostraron que el gen de la enfermedad de Alzheimer se localiza en el brazo
largo delcromosoma 21.
Este hecho reviste enorme interés porque
desde hace años se sabía que los pacientes
con trisomía 21 (síndrome de Down) desarrollan con gran frecuencia el cuadro de la enfermedad, y porque el gen de la proteína precursora de amiloide (PPA) cerebral se localiza
también en el cromosoma 21.
. Se han descrito mutaciones puntuales de la PPA en varias
familias con enfermedadde Alzheimer .En la
mayoría de las familias con la forma presenil,
hay un ligamiento a los marcadores del brazo
largo del cromosoma 14. En estas la edad de
inicio de los síntomas se sitúa en la quinta dé-
cada de la vida, mientras que en aquellas con
una mutación de la PPA. el inicio ocurre en la
sexta década. La mutación en el cromosoma
14q parece originar un fenotipo más grave...