Amebiasis Intestinal

Amebiasis intestinal

Introducción
El organismo humano puede parasitarse por varias especies de amebas no patógenas y por otras potencialmente patógenas, como es la E. Histolytica. Cuando esta invade al organismo se produce una infección conocida como amebiasis, aunque no implica la presencia de la enfermedad sino más bien la infección del parasito.
Cuando se produce la patología, se produceuna enfermedad que tiene una variedad de manifestaciones de acuerdo a los órganos afectados por dicho parasito.
La amebiasis entonces, podríamos definirla como la infección producida por el parasito intestinal E. Histolytica, alrededor del 90% son infecciones asintomáticas y solo el 10% restante presenta una gama de síndromes clínicos que oscila desde disentería hasta la formación de abscesos enel hígado y otros órganos.

Entamoeba Histolytica
Fue descubierta por Friedrich Lösch en 1873 en Rusia, quien la aisló de un paciente con disentería e, incluso, estableció la relación existente entre la enfermedad y el protozoario en perros infectados experimentalmente con quistes amebianos procedentes de humanos.
Es un protozoario que se caracteriza  por sus movimientos a través de unasprolongaciones, que se proyectan y retraen en respuesta de estímulos externos. 
Se presenta en 2 formas diferentes en el organismo humano, que son el trofozoito y el quiste.
El trofozoito es la forma más móvil, que tiene capacidad de penetrar en los tejidos y responsable de las lesiones que se presentan en la amebiasis. Miden de 20 a 40 micras, se desplazan activamente por medio de pseudópodostransparentes que se diferencian bien del resto del citoplasma, en el cual pueden observarse eritrocitos fagocitados, lo cual constituye una característica importante de patogenicidad.
Los quistes se forman en la luz del intestino únicamente y no se encuentra en los tejidos. Son redondeados, miden de 10 a 15 micras y se considera que los más grandes corresponden las formas de amebas más patógenas.Tiene en su interior 1 a 4 núcleos, con características morfológicas típicas de la E. Histolytica.
Ciclo de vida
Es sencillo y se inicia cuando el trofozoito, en la luz intestinal, pasa a pre quiste y luego a quiste, para ser eliminado con la materia fecal y permitir que otras personas se infecten vía oral. Los trofozoito no son infectantes por esta vía, porque son destruidos por el jugo gástrico;sin embargo los quistes tienen una membrana resistente tanto a factores ambientales como al jugo gástrico. Esto le permite sobrevivir por un tiempo en condiciones adversas, ya sea en el agua, en la tierra o contaminando alimentos.
Después de ser ingeridos pasan por el estomago y duodeno, para llegar finalmente al intestino grueso y dar origen a varios trofozoitos, los cuales tienen la capacidadde multiplicarse por fusión binaria, tanto en la luz intestinal como en los tejidos. De este modo, un quiste ingerido puede llegar a producir cientos o miles de trofozoitos, que se dividen permanentemente y causan hiperinfección.
Patogenia
Diversos estudios han permitido diferenciar la E. Histolytica en dos especies distintas: una patógena, con capacidad invasora a los tejidos, para la que seconserva el nombre de E. Histolytica y otra no invasora que se denomina E. Dispar. Estas dos amebas no son diferenciables morfológicamente y requieren procedimientos inmunológicos que permitan su identificación. Por esta razón, basado en el examen microscópico debe hablarse del complejo E Histolytica/E. dispar.
Cuando se dan las condiciones adecuadas para la penetración de los trofozoitos altejido, el mecanismo utilizado por estos es la acción lítica, por medio de enzimas producidas por el parasito y la acción mecánica debido a la capacidad de movimiento y de penetración que tiene E. Histolytica.
Se observa con mucha frecuencia persona que tienen E. Histolytica y E. dispar en los exámenes coprológicos y no presentan ninguna sintomatología. Este grupo se le ha denominado portadores...