Ametropia

¿QUE ES LA AMETROPIA?
Se conoce como ametropía cualquier defecto ocular que ocasione un enfoque inadecuado de la imagen sobre la retina, causando por lo tanto una disminución de la agudeza visual.
El termino ametropía tiene el mismo significado que "defecto o anomalía de refracción ocular". Un ojo amétrope tiene un defecto de refracción en contraste con un ojo emétrope o que enfoca de formaadecuada.
Los defectos de visión que provienen de problemas de refracción del ojo suelen ser defectos congénitos, aunque en la minoría de los casos pueden ser adquiridos con el tiempo, por diversas razones. Cuando los defectos de refracción son congénitos, se les denomina ametropías.
Las principales ametropías son la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo, en todas ellas el déficit de agudezavisual se corrige con el uso de lentes correctoras (gafas).
La ametropía es un estado en el cual el ojo en reposo y sin acomodación no puede formar sobre la retina las imágenes de los objetos distantes; acompañándose de síntomas que se conocen con el nombre de astenopía (1).
La ametropía comprende la hipermetropía, la miopía y el astigmatismo, las cuales tienen una prevalencia variable.
Lasalteraciones de la refracción son extremadamente importantes en la infancia constituyendo uno de los principales motivos de consulta (2).
La hipermetropía es el defecto refractivo o ametropía más frecuente en el niño (2,3). La mayoría de los niños son fisiológicamente hipermétropes al nace, al crecer, el estado de refracción tiende a cambiar y debe ser estudiado periódicamente (4).
Las ametropíastienen influencia en el aprendizaje y en el desarrollo intelectual del niño, son causas de ambliopía, deficiencia visual y ceguera (5,6).

Definido los trastornos de refracción como aquellas condiciones en las cuales, por razones ópticas, el ojo es incapaz de enfocar una imagen nítida a nivel de la retina.
Estos trastornos se traducen en condiciones perfectamente establecidas, conocidas con elnombre de ametropías y que se denominan miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia.
Todos estos trastornos serán descritos con detalle en el presente capítulo.
Estos nombres son sólo nombres técnicos que probablemente nada le digan al lector. Sin embargo, conforme vayamos avanzando en la exposición se verá que lo único que indican son situaciones ópticas del ojo, sumamente sencillas, quenada tienen de excepcional y que, nada raro sería, el lector reconocerá en sí mismo, en algún familiar o en algún amigo.
AMETROPÍAS ESFÉRICAS
La miopía, hipermetropía y presbicia son ametropías esféricas. ¿Por qué? Simplemente porque corresponden a situaciones ópticas que se corrigen con lentes esféricas. ¿Y qué es una lente esférica?
Lentes esféricas
Una lente esférica puede definirsecomo una lente que tiene el mismo poder (o la misma curvatura) en todos sus meridianos.
Si tomamos una esfera y la cortamos a la mitad, obtenemos dos lentes esféricas que tienen ambas una superficie plana (la superficie de corte) y una curva, convexa, que corresponde a la hemiesfera.
Cuando las lentes esféricas tienen una o dos superficies convexas se conocen como lentes convexas o positivas.El ejemplo que todos conocemos de una lente de este tipo es la lupa.
Las lentes positivas hacen converger los rayos de luz que las inciden en un punto denominado foco.
Cuanto mayor sea el poder de la lente, más cerca de ella estará el foco.
Si analizamos la figura vemos cómo la lente A, que es débil, enfoca los rayos lejos de ella mientras que la lente B, que es mucho más potente, los enfocamuy cerca de su centro.
Ahora bien, si una lente tiene una o dos superficies cóncavas se conoce entonces como lente cóncava o negativa y tiene la propiedad óptica de hacer diverger los rayos de luz que la inciden.

Figura . lentes esféricas convexas o positivas.

Figura . lentes esféricas cóncavas o negativas.
Imaginemos un tabique de plastilina sobre el cual presionamos fuertemente...