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QUIMICA
AMIDAS
MEPIVACAÍNA
Es un medicamento que bloquea la conducción nerviosa, previniendo el inicio y la propagación del impulso nervioso. Esta característica le confiere capacidad de actuar como anestésico local.
FORMULA
C15H22N2O 
CARACTERISTICAS
* Es un anestésico de acción intermedia con propiedades farmacológicas similares a la lidocaína.
* La mepivacaína no es eficazcomo anestesio tópico, no posee una acción vasodilatadora marcada cuando se infiltra.
* Es más toxica para el neonato
* Se debe ajustar la dosis individualmente según edad, peso y particularidades del paciente. Usar la dosis menor requerida para el efecto deseado. Inyectar lentamente.

USOS
* Anestesia local por infiltración.
* Bloqueo de nervios periféricos con fines terapéuticosy diagnósticos.
* Anestesia regional.
* Anestesia epidural y caudal.
* Bloqueo simpático.
* Anestesia local por infiltración o bloqueo troncular. Anestesia dental.
BUPIVACAINA
Es un anestésico local que produce un bloqueo reversible de la conducción de los impulsos nerviosos impidiendo la propagación de los potenciales de acción en los axones de las fibras nerviosas autónomas,sensitivas y motoras. La bupivacaina se compones de un anillo lipofílico de benceno unido a una amina terciaria hidrofilia por medio de hidrocarburo y un enlace amida. Es utilizada para infiltración, bloqueo nervioso, anestesia epidural y espinal. La bupivacaina de otros anestésicos normalmente usados por su relativa larga duración de acción.
FORMULA

CARACTERISTICAS
* Está preparada en unasal soluble en agua con un pH de 6.0 para mejorar la estabilidad química.
* tiene una lenta iniciación después de la inyección con una duración de acción de aproximadamente dos a tres veces más larga que la mepivacaina o lidocaína (240-480 minutos).
* es metabolizada por las enzimas microsomiales del hígado y la excreción urinaria total de bupivacaina y sus metabólicos es < 40%.

USOS* Bloqueo retro bulbar.
* Bloqueo epidural caudal o epidural.
* Infiltración local.
* Bloqueo de nervios periféricos.
* Bloqueo simpático.
* Infiltración dental o bloqueo nervioso.
* Bloqueo subaracnoideo.
EFECTOS ADVERSOS
* Reacciones de hipersensibilidad: alergia, reacciones anafilactoideas.
* Efectos neurológicos: toxicidad del SNC.
* Efectoscardiovasculares: arritmias, depresión miocárdica.
* Efectos hematológicos: metahemoglobinemia.
* Efectos gastrointestinales: náusea, vómito.
ESTERES
BENZOCAINA
Es un medicamento que bloquea la conducción nerviosa, previniendo el inicio y la propagación del impulso nervioso. Esta característica le confiere capacidad de actuar como anestésico local. Se utiliza también para aliviar el picor.FORMULA
C9H11NO2
CARACTERISTICAS
* Poca solubilidad en agua
* Tiene pequeña absorción en el sistema cardiovascular
* Aparentemente no tiene reacciones toxicas conocidas
* Tiene una acción prolongada debido a que permanece más tiempo en el área.
* Puede desencadenar reacciones alérgicas localizadas si su uso es prolongado
* Inhibe la acción antibacteriana de lassulfonamidas

USOS
Afecciones de boca y garganta: AFONIA, RONQUERA, LARINGITIS y FARINGITIS, dolor al deglutir, irritación de las paredes mucosas oro faríngeas.

EFECTOS ADVERSOS
Son, en general, leves y transitorios. Los más frecuentes son:
* Sensación de quemazón bucal
* Enrojecimiento y picor local.
TETRACAINA 
Anestésico local, que se metaboliza predominantemente por seudocolinesterasa.Su hidrólisis es rápida y sus metabólicos se eliminan por la orina. Uno de ellos es el p-amino-benzoico, que se ha asociado a reacciones alérgicas. Es el Ester que tiene una mayor potencia y solubilidad en lípidos y mayor duración en la fijación en proteínas.
FORMULA
C17H21NO4
CARACTERISTICAS
* Altamente hidrosoluble
* Aplicada tópicamente es de 5 a 8 veces más...
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